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絕經(jīng)期

絕經(jīng)期 (menopause) 是指女性已停止月經(jīng)來(lái)潮達(dá) 1 年。它標(biāo)志著育齡期的結(jié)束,有時(shí)被稱(chēng)作“生命的轉(zhuǎn)變”。
對(duì)于大多數(shù)女性,絕經(jīng)在 50 歲左右出現(xiàn)。但每個(gè)女性的身體都有其各自的時(shí)間軸。某些女性在 45 歲左右停經(jīng)。其他女性則持續(xù)至 50 多歲。
絕經(jīng)期是指使女性逐漸絕經(jīng)的變化過(guò)程。圍絕經(jīng)期的初始可早至近 40 歲或晚至 50 歲初期。圍絕經(jīng)期持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短不一,但通常持續(xù) 2 ~ 8 年。圍絕經(jīng)期間可能月經(jīng)不規(guī)律或出現(xiàn)其他癥狀。
絕經(jīng)是衰老的自然過(guò)程。除了癥狀使自身產(chǎn)生困擾,通常無(wú)需治療。但盡可能了解絕經(jīng)的相關(guān)知識(shí)是個(gè)不錯(cuò)的想法。知曉預(yù)期中會(huì)發(fā)生什么能有助于自身在生命的這個(gè)新階段中盡可能保持健康。
生殖和激素體統(tǒng)的正常改變引起絕經(jīng)。隨著卵巢衰老,身體排卵的頻率降低。在此期間,激素水平不規(guī)則波動(dòng),引起月經(jīng)變化及其他癥狀。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,雌激素和孕酮水平降至足夠低而使月經(jīng)周期停止。
某些藥物治療能導(dǎo)致 40 歲之前絕經(jīng)。卵巢切除術(shù)后、接受放射治療或接受化療能誘發(fā)早絕經(jīng)
絕經(jīng)是衰老的自然過(guò)程。但對(duì)于某些女性,癥狀可能較為困擾。如果存在睡眠障礙、情緒波動(dòng)、潮熱、胡思亂想、經(jīng)量過(guò)多或其他癥狀,治療能有助于更舒適地度過(guò)這段時(shí)間。
針對(duì)絕經(jīng)癥狀的治療可能包括:

健康生活習(xí)慣,包括鍛煉、健康飲食和戒煙。
激素和其他有無(wú),如抗抑郁藥物。
黑升麻和大豆等治療。

接近絕經(jīng)的首發(fā)征象是月經(jīng)周期變化。月經(jīng)周期可能變得更不規(guī)律。經(jīng)量比以往減少或增多。
絕經(jīng)癥狀包括癥狀輕微(或無(wú)癥狀)至癥狀嚴(yán)重:

潮熱。
睡眠障礙失眠)。
情緒變化,如情緒波動(dòng)或易激惹。
性欲或性反應(yīng)改變。
與睡眠缺失和激素波動(dòng)(并非衰老的持續(xù)征象)相關(guān)的注意力及記憶問(wèn)題。
頭痛。
心悸。

這些癥狀通常在 1 ~ 2 年后消失。但某些女性的癥狀持續(xù)長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。
其他疾病也能引起相似癥狀。例如妊娠、體重顯著改變、抑郁、焦慮或者子宮、甲狀腺或垂體問(wèn)題。
由手術(shù)、化療或放療所致的絕經(jīng)能引起比通常更嚴(yán)重的癥狀。既往疾病,如抑郁、焦慮、睡眠問(wèn)題或易激惹也能可能使癥狀加重。

絕經(jīng)是衰老的自然過(guò)程。除了癥狀使自身產(chǎn)生困擾,通常無(wú)需治療。但如果癥狀令人苦惱或不適,不必一味地承受,存在有效的治療。
第一步是擁有健康的生活習(xí)慣。這能有助于減輕癥狀,并且降低與衰老相關(guān)的心臟病和其他慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。

著重努力吃好。選擇飽和脂肪酸含量低的健康飲食,應(yīng)該包括大量魚(yú)、水果、蔬菜、豆類(lèi)和高纖維谷類(lèi)和面包。
營(yíng)養(yǎng)飲食并確保攝入足夠的鈣及維生素 D來(lái)幫助骨骼保持強(qiáng)健。低脂或脫脂奶制品是鈣的主要來(lái)源。
規(guī)律鍛煉。鍛煉能有助于管理體重、保持心臟和骨骼強(qiáng)健并且提升情緒。
限制咖啡因、酒精并減輕壓力。這些能使癥狀加重。限制咖啡因、酒精的攝入和減輕壓力可能有助于睡眠。
如果吸煙,請(qǐng)戒煙。戒煙能減輕潮熱和遠(yuǎn)期健康風(fēng)險(xiǎn)。

如果生活方式改變不足以緩解癥狀,可以嘗試其他方法,如呼吸鍛煉和瑜伽。
如果癥狀嚴(yán)重,可能想要要求醫(yī)生開(kāi)具藥物。可選藥物包括:

絕經(jīng)前低劑量避孕藥;
絕經(jīng)后低劑量激素替代治療;
抗抑郁藥;
常用于治療高血壓的被稱(chēng)為氯壓定的藥物。

用于絕經(jīng)癥狀的所有藥物存在可能的風(fēng)險(xiǎn)或副作用。當(dāng)進(jìn)行激素替代治療時(shí),極少數(shù)女性出現(xiàn)嚴(yán)重健康問(wèn)題。在開(kāi)始針對(duì)絕經(jīng)癥狀的治療前,確保就可能的健康風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)生進(jìn)行討論。
請(qǐng)記住,直至達(dá)到絕經(jīng)仍有可能懷孕。為了預(yù)防意外妊娠,持續(xù)使用避孕藥直至停經(jīng) 1 年。

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張敏 慶云縣人民醫(yī)院
2024-04-29
您好,等我看看你的B超報(bào)告看B超子宮內(nèi)膜是增厚,可能是子宮內(nèi)膜息肉,絕經(jīng)后內(nèi)膜厚度不超過(guò)5毫米,是否有陰道流血或流水。有流血需要宮腔鏡檢查并切除,切除組織做病理化驗(yàn)總費(fèi)用7000元左右,有醫(yī)保或新農(nóng)合按比例表現(xiàn)。先做宮腔鏡檢查并切除,病理檢查良性就這樣,如果是惡性需要切除子宮及附件??碆超情況一般不是惡性手術(shù)不大,是微創(chuàng)手術(shù),3~5天就恢復(fù)了術(shù)后會(huì)有少量流血,保持外陰清潔就可以,不要受涼。宮腔鏡手術(shù)對(duì)身體幾乎沒(méi)有什么影響,沒(méi)有特別注意的和正常人一樣、基本沒(méi)有后遺癥縣級(jí)及以上醫(yī)院都可以做
劉春華 威海市中醫(yī)院
2023-10-25
你好,平時(shí)月經(jīng)規(guī)律么?多少天來(lái)一次月經(jīng)?最后一次月經(jīng)什么時(shí)候來(lái)的?目前看是沒(méi)有懷孕的這個(gè)厚度還不到來(lái)月經(jīng)的厚度,孕酮低說(shuō)明沒(méi)有排卵建議來(lái)月經(jīng)第三天檢查性激素水平如果備孕,可以查查精液,再查查是否有排卵
譚淑玲 銀川春雨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2022-11-10

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