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春雨醫(yī)生

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定向障礙

定向障礙是意識(shí)障礙的一種,指的是定向能力發(fā)生障礙[1]。定向能力指一個(gè)人對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物以及對(duì)自己本身狀態(tài)的認(rèn)知能力。因此定向障礙通常分為:時(shí)間定向障礙、地點(diǎn)定向障礙、人物定向障礙、自身的定向障礙、雙重定向障礙等。

定向障礙多見(jiàn)于各種器質(zhì)性精神病,常被認(rèn)為是器質(zhì)性綜合癥的癥狀之一,也見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變及神經(jīng)發(fā)育障礙患者,如老年性癡呆精神發(fā)育遲滯者,以及功能性神經(jīng)病神經(jīng)官能癥患者。
主要癥狀為個(gè)體辨認(rèn)周?chē)h(huán)境及自身狀態(tài)的能力受損或認(rèn)知障礙。
患者對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)分不清楚,容易迷路、走失,應(yīng)格外注意。
腦細(xì)胞一旦破壞即無(wú)法再修復(fù),可借助對(duì)腦部的刺激與鍛煉來(lái)促進(jìn)腦細(xì)胞的活力。
若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科進(jìn)行檢查與診治。
要想從根本上來(lái)預(yù)防此病比較困難,如果平時(shí)能多做一些鍛煉大腦的活動(dòng),可在一定程度降低此病的發(fā)生率。

患者對(duì)周?chē)h(huán)境(時(shí)間、地點(diǎn)、人物)和自身狀況(本人姓名、年齡、職業(yè)等)判斷或認(rèn)知錯(cuò)誤。
定向障礙有哪些癥狀?
定向障礙的常見(jiàn)癥狀包括:

時(shí)間定向障礙:指患者分不清具體的時(shí)間,如分不清上午、下午等。
地點(diǎn)定向障礙:指患者分不清自己所在的具體地點(diǎn),如把醫(yī)院認(rèn)為是自己的家,把工廠認(rèn)為是學(xué)校。
人物定向障礙:指患者分不清周?chē)渌说纳矸菀约捌渑c自身的關(guān)系,如把教師認(rèn)為是醫(yī)生,把兒子說(shuō)成是孫子等。
自身的定向障礙:指患者對(duì)自己的姓名、年齡等分不清,如一個(gè) 76 歲的老人,認(rèn)為自己45歲,一個(gè)農(nóng)民認(rèn)為自己是一個(gè)醫(yī)生等。
雙重定向障礙:指患者認(rèn)為自己同時(shí)在兩個(gè)不同的地點(diǎn),多見(jiàn)于精神分裂癥。如一個(gè)精神分裂癥患者,認(rèn)為自己既在醫(yī)院,又在工廠。

根據(jù)引起定向障礙的原因,進(jìn)行治療。比如對(duì)于癡呆引起的定向障礙,由于腦細(xì)胞一旦破壞即無(wú)法再修復(fù),可借助對(duì)腦部的刺激與鍛煉來(lái)促進(jìn)腦細(xì)胞的活力并防范癡呆癥。

如果是蚊蟲(chóng)叮咬引起的定向障礙,需認(rèn)真清潔傷口、冰敷。出現(xiàn)全身反應(yīng)須立即給予腎上腺素。
臨床治療:藥物治療
記憶力訓(xùn)練方法,以下列出幾種常見(jiàn)的記憶力訓(xùn)練方法:

聯(lián)想法:患者將要記憶的信息借助想象,把形似的、相連的、相對(duì)的、相關(guān)的或某一點(diǎn)上有相通之處的事物,選取其溝通點(diǎn)加以聯(lián)結(jié),簡(jiǎn)單的說(shuō)就是由甲事物想到乙事物的心理過(guò)程。類(lèi)似聯(lián)想,大腦受到刺激后會(huì)自然地想起與這一刺激相類(lèi)似的動(dòng)作,經(jīng)驗(yàn)或事物。
接近聯(lián)想:大腦想起在時(shí)間或空間上與外來(lái)刺激相類(lèi)似的經(jīng)驗(yàn)、動(dòng)作或事物。
對(duì)比聯(lián)想:大腦想起與外來(lái)刺激完全相反的經(jīng)驗(yàn),動(dòng)作或事物,亦可說(shuō)是逆反法則在聯(lián)想中的作用。
圖像法:也稱(chēng)為視覺(jué)意向,可將要學(xué)習(xí)的字詞或概念幻想成圖像,有助于記憶陌生人的姓名。
編故事法:幫助患者將要記住的信息按自己的習(xí)慣和愛(ài)好編成一個(gè)小故事,通過(guò)講述故事將記憶信息不斷表達(dá)出來(lái),從而提高患者記憶能力。
關(guān)鍵詞法:又稱(chēng)搜字母組合法,如需記住活動(dòng)順序或同時(shí)做多件事,可將每件事的首字母或字連在一起記憶[5]。
背誦法:反復(fù)大聲或默背要記憶的信息,通過(guò)信息反復(fù)重復(fù)強(qiáng)化記憶。
提示法:提供言語(yǔ)或視覺(jué)提示,有助于患者漸漸強(qiáng)化記憶。
倒敘法:將事件的各個(gè)步驟倒回去想。
無(wú)錯(cuò)誤性學(xué)習(xí):是一種消除學(xué)習(xí)中不正確反應(yīng)的康復(fù)技術(shù),目的在于避免錯(cuò)誤學(xué)習(xí)的發(fā)生,促進(jìn)認(rèn)知功能的改善,在學(xué)習(xí)時(shí)盡量減少錯(cuò)誤的出現(xiàn)。
數(shù)字分段法:有效的幫助記憶數(shù)字,如記憶電話號(hào)碼 “19912341234” ,可將其分為 “199?1234 1234” 進(jìn)行記憶。

由于定向障礙的確切原因尚不十分明確,所以要想從根本上來(lái)預(yù)防此病比較困難。如果能夠盡量刺激大腦的活動(dòng),可在一定程度降低此病的發(fā)生率。

多動(dòng)腦,經(jīng)常觀察和思考,保持事業(yè)心和創(chuàng)造力。
多寫(xiě)文章。
多聽(tīng)音樂(lè)。
學(xué)會(huì)養(yǎng)花草、種蔬果。
多參與需要大腦活動(dòng)的游戲。

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...原因引起的定向障礙?一般我們所講的定向力障礙是指一個(gè)人不清楚自己在哪里,不知道現(xiàn)在是什么季節(jié),什么時(shí)間,不認(rèn)識(shí)以前熟悉的人,你有過(guò)這種情況嗎?那你所說(shuō)的定向力障礙是什么?哦,你這種的話不叫定向力障礙。不過(guò)每個(gè)人的人生中都會(huì)那種很迷茫的時(shí)候,有的時(shí)候不知道自己在做什么,將要怎么樣,思考后想通了就好了,想通以后還會(huì)在生活中更進(jìn)一步。恩定向力障礙是指一個(gè)人不清楚自己在哪里,不知道現(xiàn)在是什么季節(jié),什么時(shí)間,不認(rèn)識(shí)以前熟悉的人,你有過(guò)這種情況嗎?那你所說(shuō)的定向力障礙是什么?哦,你這種的話不叫定向,男生可以溫柔,但是不能一味的忍氣吞聲,要有自己的原則。恩,走出過(guò)去就好。^_^^_^^_^
吳昊天 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2016-05-13
正常啊,這個(gè)數(shù)值是越高越好的您好,報(bào)告單我看到了,有什么我能幫您解決的問(wèn)題嗎沒(méi)有啊,接種乙肝疫苗,與乙肝患者有過(guò)接觸,都可以出現(xiàn)這個(gè)情況客氣了還有什么我能幫您解決的問(wèn)題嗎
岳元明 佛山市第四人民醫(yī)院
2021-05-02
你好,很愿意為您解答不要去私立醫(yī)院瞎整,去的什么醫(yī)院不要去到公立醫(yī)院做光動(dòng)力吧一種治療方法一次也比較貴連續(xù)三次到五次肛門(mén)的沒(méi)用如果做干凈了,可以觀察有了再做不知道,沒(méi)用瞎整還是到公立醫(yī)院一千多
柳文宏 淮安市第四人民醫(yī)院
2020-03-19
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