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春雨醫(yī)生

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尿道下裂

尿道下裂是尿道在陰莖下方開(kāi)口并伴有腹側(cè)陰莖彎曲的情況,是繼隱睪后男孩中第二常見(jiàn)的生殖器出生缺陷。

尿道下裂是顯性畸形,患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)尿道外口位置異常,有的還有包皮分布異常,重度尿道下裂常有小陰莖、陰囊分裂和陰莖陰囊錯(cuò)位等

尿道下裂是外生殖器畸形,根據(jù)典型臨床表現(xiàn)和體格檢查很容易確診。確診尿道下裂后需進(jìn)一步檢查有無(wú)伴發(fā)畸形,嚴(yán)重的尿道下裂需行進(jìn)一步泌尿系檢查,如排泄膀胱尿道造影,以除外其他泌尿系畸形。當(dāng)尿道下裂合并雙側(cè)隱睪時(shí)要注意有無(wú)性別異常。檢查方法包括: 1.體格檢查:觀察患者的體形、身體發(fā)育、第二性征,外生殖器檢查有無(wú)陰道,觸摸雙側(cè)睪丸表面質(zhì)地、體積。 2.腹部超聲。 3.染色體檢查。 4.尿17酮類固醇測(cè)定。 5.腹腔鏡檢查及性腺活檢。

尿道下裂的初步診斷通常依賴于出生后體檢,可發(fā)現(xiàn)尿道下裂的男孩具有陰莖腹部皮膚缺陷,具有異常位置的尿道開(kāi)口,具有不同程度的陰莖腹側(cè)彎曲。

進(jìn)行尿道重建手術(shù)
1、手術(shù)目的:在陰莖龜頭頂端重建狹縫狀和足夠口徑的尿道口,且具有足夠長(zhǎng)度的不彎曲的陰莖,重建圓錐形的陰莖龜頭,切除過(guò)長(zhǎng)陰莖包皮或包皮重建,客觀評(píng)估可接受的外觀效果。
2、手術(shù)時(shí)機(jī):尿道下裂手術(shù)可以在任何年齡段進(jìn)行,但醫(yī)生一般建議嬰幼兒在 6~18 個(gè)月時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

您的孩子在手術(shù)后需要定期隨訪。同時(shí),建議在學(xué)會(huì)獨(dú)立上廁所和青春期后定期約看兒科泌尿科醫(yī)生,以評(píng)估是否有可能并發(fā)癥的出現(xiàn)。

孕婦做到以下幾點(diǎn),可以減少寶寶出現(xiàn)尿道下裂的幾率:[4]

孕期禁止吸煙或飲酒
孕期保持健康的體重
每日補(bǔ)充 400~800 微克的葉酸
經(jīng)常咨詢醫(yī)生

好評(píng)醫(yī)生-尿道下裂
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...影響不大的尿道下裂會(huì)引起粘連這個(gè)不好判斷是哪一類型的。一般建議滿1-2歲可以考慮手術(shù)治療這個(gè)手術(shù)難度還是偏大一些,建議選擇權(quán)威醫(yī)院做手術(shù),做了手術(shù)基本不會(huì)影響以后的生育功能及排尿功能。尿道下裂手術(shù)可能會(huì)引起反復(fù)泌尿道感染、尿道皮膚漏、尿道口狹窄等,但是如果選擇權(quán)威一點(diǎn)的醫(yī)院,基本上也能避免。不要管,強(qiáng)行弄會(huì)出血的嗯,這個(gè)會(huì)隨著年齡增大會(huì)變大一點(diǎn)的嗯,是的,暫時(shí)先觀察。嗯
丁云云 撫州市第一人民醫(yī)院
2023-02-03
...怎么給你看尿道下裂呢? 你具體想咨詢什么問(wèn)題有些一期手術(shù)就可以完成 有些需要多次手術(shù)你是哪個(gè)地方的人?對(duì)的 尿道下裂要看下裂的程度先把核酸檢查做了 然后來(lái)醫(yī)院掛泌尿外科的號(hào)就可以就診了你好 有沒(méi)有圖片發(fā)過(guò)來(lái)看看?那去了沒(méi)看到門診嗎?查了核酸才能進(jìn)醫(yī)院 醫(yī)院會(huì)有導(dǎo)診的你掛號(hào)了 去醫(yī)院有導(dǎo)診的人的 有專門的門診通道 去了跟著走就行了好的
胡洺瑀 浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院
2022-08-04
這種情況有多久了?有什么誘因嗎孩子疼不疼孩子排尿有什么異常沒(méi)有包皮過(guò)長(zhǎng)是不好暴露龜頭的可能是的建議看看,再評(píng)估一下一歲以后,現(xiàn)在可以在觀察看看損傷住沒(méi)有暫時(shí)可以觀察看看給孩子做過(guò)相關(guān)檢查沒(méi)有這個(gè)是要做手術(shù)修補(bǔ)的要看看尿道里面有沒(méi)有裂口,決定手術(shù)方式包皮還很長(zhǎng)嗎?孩子有點(diǎn)小,也不是很好操作,沒(méi)有明顯漏尿可以觀察看看全麻孩子不配合
周慧敏 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-04-10

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