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春雨醫(yī)生

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腎陰虛

腎陰虛(asthenia?of?renal?yin),腎虛的一種類型,為中醫(yī)名詞術(shù)語,指腎臟陰液不足之證,又稱腎水不足或真陰不足。是由于腎陰虧損,失于滋養(yǎng),虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候,中醫(yī)臨床稱為腎陰虛證。多由久病耗傷,或稟賦不足,或房勞過度,或過服溫燥劫陰之品所致。腎陰以腎中精氣為物質(zhì)基礎(chǔ),對(duì)各臟腑組織起著滋養(yǎng)和濡潤的作用,與腎陽相互為用,共為人體生命活動(dòng)之本。腎陰充足,則全身之陰皆充盈;腎陰衰,則全身之陰皆衰;腎陰亡,則全身之陰皆亡,人的生命亦停止。若腎陰不足,則津液分泌減少,表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱及陰虛陽亢之象,證見腰膝酸痛,頭暈耳鳴,失眠多夢(mèng),五心煩熱,潮熱盜汗,遺精早泄,咽干顴紅,舌紅少津無苔,脈細(xì)數(shù)等。治宜滋陰降火。其病位在腎,常涉及肺、心、肝等臟。

腎陰主全身指陰,屬“水”,對(duì)身體各個(gè)臟腑組織器官具有滋養(yǎng)、濡潤的作用。腎陰到達(dá)全身臟腑組織器官,則轉(zhuǎn)變?yōu)榕K腑組織器官之陰。若腎陰虛衰,則各個(gè)臟腑組織失去滋養(yǎng),就會(huì)引起一系列疾病。臨床表現(xiàn)主要有頭暈耳鳴、腰膝酸痛、失眠多夢(mèng)、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、齒松發(fā)脫、形體消瘦、小便短黃或大便干結(jié)、舌紅少津、脈細(xì)數(shù),男子兼見陽強(qiáng)易舉、遺精、早泄,女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏等。
腎陰虛證的臨床表現(xiàn)可以概括為十個(gè)方面:
1.腰膝酸痛是由于腎陰不足,髓減骨弱,骨骼失養(yǎng);
2.頭暈耳鳴則因?yàn)槟I中精氣不足,腦海失充,耳失所養(yǎng);
3.失眠多夢(mèng)原因是水火失濟(jì),心火偏亢,心神不寧;
4.陽強(qiáng)易舉是因?yàn)殛幪搫t相火妄動(dòng);
5.精泄夢(mèng)遺是由于君火不寧,擾動(dòng)精室;
6.經(jīng)少經(jīng)閉則因?yàn)殛幪澖?jīng)血來源不足;
7.崩漏見于陰虛陽亢,虛熱迫血;
8.形體消瘦,咽干顴紅源于腎陰虧虛,形體失于濡養(yǎng);
9.潮熱盜汗,五心煩熱,溲黃便干皆為虛熱內(nèi)生;
10.舌紅少津,脈細(xì)數(shù)均為陰虛之證。

臨床表現(xiàn):腰膝酸疼,眩暈耳鳴,失眠多夢(mèng),男子陽強(qiáng)易舉,遺精,婦女經(jīng)少經(jīng)閉,或見崩漏,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,溲黃便干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),無論是學(xué)習(xí)、鍛煉,精力上物質(zhì)耗損比較多,對(duì)性功能這塊,性欲不是特別低,但是射精容易快,有遺精現(xiàn)象
可以根據(jù)上面的臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。

腎陰虛證與腎陽虛證可以從三方面鑒別:
1.從病因、病性及臨床表現(xiàn)鑒別
兩者皆屬腎虛證,但病變性質(zhì)一為陽虛證,一為陰虛證。
2.腎陽虛證
腎陽虛為腎陽不足,以元陽不足,溫煦失職,性機(jī)能低下為主要臨床表現(xiàn)。主要特點(diǎn)是以生殖機(jī)能減退,精神萎靡為主,并見畏寒肢冷,腰膝冷痛的虛寒象。
3.腎陰虛證
腎陰虛則以腰膝酸軟,眩暈耳鳴,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào),并伴見虛熱象為辨證依據(jù)。

腎陰虛以腎陰虧虛兼有虛熱之象為辨證要點(diǎn)。
證候:
腎藏精、主骨,骨主髓,腰為腎之府,腎陰不足,出現(xiàn)腰痛酸軟無力;頭暈耳鳴;潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,舌紅少津,脈細(xì)弱;月經(jīng)量少,經(jīng)閉。
治療:
滋補(bǔ)腎陰。主方:六味地黃丸、知柏地黃丸等。方藥:生地、丹皮、澤瀉、茯苓、山萸肉、淮山、熟地、知母、黃柏、女貞子、旱蓮草等。
關(guān)于腎陰虛治療,也要注意陰陽的對(duì)立互根問題。通常所說的腎虛,包括腎陰虛和腎陽虛和陰陽兩虛等。腎陰虛屬于物質(zhì)的耗損,腎陽和腎氣是功能的。如果消耗的物質(zhì)(腎陰腎精)較多,如性生活過于頻繁,或者是由于勞動(dòng)(包括腦力、體力)過度,或者生下來身體就弱,其物質(zhì)基礎(chǔ)受損或素體比較缺乏,而容易出現(xiàn)腎陰虛的癥狀,如腰膝酸軟、四肢乏力、頭暈耳鳴,脫發(fā),牙齒松動(dòng),記憶力減退,早衰,性欲下降,遺精、早泄等等。腎陰虛還容易出現(xiàn)虛熱,陰虛陰不制陽則生內(nèi)熱,故容易出現(xiàn)五心煩熱,盜汗。
一般腎陰虛多發(fā)生于中青年人群,因中青年活動(dòng)量比較大,無論是學(xué)習(xí)、鍛煉,精力上物質(zhì)耗損比較多。腎陰虛在性功能方面,表現(xiàn)為性欲不低,但射精快(早泄),伴有遺精現(xiàn)象。而腎陽虛者陽痿的比較多,且有畏寒怕冷,手腳冰涼、小便清長,大便溏薄等癥,且多見于中老年人群。腎陰虛、腎陽虛的共同癥狀有腰酸乏力,四肢酸軟等。

1.飲食療法
(1)桑椹糖水??鮮桑椹60克,加清水二碗,煎至一碗,用白砂糖或冰糖適量調(diào)味,去渣飲水。滋陰補(bǔ)腎。
(2)黃精燉冰糖??黃精30至60克,冰糖30至50克,加清水一碗,隔水燉2小時(shí),飲水,每日l至2次。補(bǔ)益精血。
(3)蓮子粉粥??蓮子肉去皮帶心50克,磨粉后用水調(diào)成糊狀,放入沸水中,加桂圓肉30克,煮成粥狀,加冰糖適量,每晚臨睡前服一小碗。安神固精。
(4)枸杞酒??枸杞60克,泡入500克白酒中,封固一周以上,即可服用,每次1小盅(約20毫升),每晚睡前服。補(bǔ)腎益精。
(5)山藥枸杞子湯???鮮山藥,干蓮子肉,枸杞子,銀耳,冰糖少量。鮮山藥去皮,切段,與其余配料共同放入無油的瓦罐中,加清水浸泡,用小火慢燉2小時(shí),湯液黏稠即起鍋。這道甜品以山藥、蓮子益氣健脾,以枸杞子、銀耳滋陰補(bǔ)腎,針對(duì)陰陽兩虛的癥狀尤為適合。
(6)宜食食材??腎陰虛者宜多吃黑色食品,如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海帶、紫菜、烏骨雞等。黑米、烏骨雞性溫,補(bǔ)血、補(bǔ)腎;黑芝麻,性平、補(bǔ)腎、補(bǔ)肝,潤腸、養(yǎng)發(fā);黑豆,性平,補(bǔ)腎、活血,解毒。而黑木耳、海帶、紫菜性寒涼,尤其適用于腎陰虛而有內(nèi)熱者。飲食注意陰陽寒熱溫涼的調(diào)整,葷素搭配,陰虛者平時(shí)多吃性質(zhì)偏涼食物,少吃辛辣、油炸、煎炒之品。
1)芝麻??甘平,有補(bǔ)肝腎、潤五臟的作用。如《本草經(jīng)疏》中就曾記載:“芝麻,氣味和平,不寒不熱,補(bǔ)肝腎之佳谷也?!庇绕涫悄I虛之人腰酸腿軟,頭昏耳鳴,發(fā)枯發(fā)落及早年白發(fā),大便燥結(jié)者,最宜食之。
2)鱸魚??又稱花鱸、鱸子魚。性平,味甘,既能補(bǔ)脾胃,又可補(bǔ)肝腎,益筋骨?!侗静萁?jīng)疏》曾有記載:“鱸魚,味甘淡氣平與脾胃相宜。腎主骨,肝主筋,滋味屬陰,總歸于臟,益二臟之陰氣,故能益筋骨?!薄都慰荼静荨氛J(rèn)為:“鱸魚,多食宜人,作蚱尤良。”凡肝腎陰虛,或脾虛胃弱者皆宜。
3)淡菜??有補(bǔ)肝腎、益精血的功效。《隨宜居飲食譜》中說它“補(bǔ)腎,益血填精”?!侗静輩R言》亦云:“淡菜,補(bǔ)虛養(yǎng)腎之藥也,此物本屬介類,氣味甘美而淡,性本清涼,善治腎虛有熱?!彼裕材I虛羸瘦、勞熱骨蒸、眩暈盜汗、腰痛陽痿之人,食之最宜。
2.日常生活調(diào)養(yǎng)
(1)性生活??要適度,不勉強(qiáng),不放縱。
(2)保持心情舒暢??《黃帝內(nèi)經(jīng)》反復(fù)論述了不良的精神心理狀態(tài)對(duì)人體臟器所造成的損傷,認(rèn)為“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂悲傷肺”、“恐傷腎”。提倡清心寡欲,靜養(yǎng)保養(yǎng)。把戒酒色,節(jié)起居,勿惱怒,息妄想。
(3)按時(shí)作息??保證充足的睡眠,也是養(yǎng)腎的重要方法。
3.強(qiáng)腎
經(jīng)常進(jìn)行腰部活動(dòng),這些運(yùn)動(dòng)可以健運(yùn)命門,補(bǔ)腎納氣。還可多做一些刺激腳心的按摩,腳心的涌泉穴是濁氣下降的地方,經(jīng)常按摩涌泉穴,可益精補(bǔ)腎、強(qiáng)身健體、防止早衰,并能舒肝明目,清喉定心,促進(jìn)睡眠,增進(jìn)食欲。腎虛患者可以采取散步、慢跑、瑜珈、打網(wǎng)球、打太極等運(yùn)動(dòng)方式,要堅(jiān)持進(jìn)行,持之以恒。

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您好,這個(gè)情況多長時(shí)間了舌苔照片再發(fā)給我看看你這個(gè)痰濕也重平時(shí)怕冷還是燥熱是的陰虛夾濕熱吃過什么藥物這個(gè)最好吃中藥中成藥作用不大中藥顆粒好的您好,可以了,一周劑量,早晚開水沖服這個(gè)最近要控制欲望調(diào)理有個(gè)階段先吃一周,到時(shí)候根據(jù)癥狀來調(diào)整,一般個(gè)把月時(shí)間可以的臨時(shí)可以陰虛痰濕都有你點(diǎn)開是可以看到的達(dá)泊西汀這個(gè)就是飲食和睡眠引起的是的痰濕厲害所以給你加了化痰濕藥物
黃曉峰 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024-11-22
...裂紋,偏向腎陰虛六味地黃丸主要用于滋陰補(bǔ)腎,適合腎陰虛的患者,但最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。你是否有其他癥狀,比如失眠、耳鳴、腰膝酸軟等?左歸丸滋陰補(bǔ)腎效果比六味地黃丸好腎陰虛容易上火,可以局部用點(diǎn)桂林西瓜霜噴劑,喉嚨痛用點(diǎn)桂林西瓜霜含片,西瓜霜清咽含片,西瓜霜潤喉片都可以腎虛不建議喝太多水,容易排不出去引起水濕重有記憶力下降,耳鳴嗎還可以吃點(diǎn)健腦丸,平時(shí)不要吃辛辣刺激食物平時(shí)經(jīng)常熬夜嗎這個(gè)肯定不行,熬夜睡眠時(shí)間少很傷腎口渴是因?yàn)殛幪摻蛱潱匝a(bǔ)腎陰的藥可以改善口渴,平時(shí)還可以用麥冬,五味子泡水喝,也能改善口渴吃清淡點(diǎn),少油少鹽如果你有時(shí)睡不著,可以嘗試放松心情,避免在睡前使用電子設(shè)備,或者進(jìn)行一些輕松的活動(dòng)來幫助入睡。睡眠質(zhì)量不佳為了您的用藥安全,請(qǐng)點(diǎn)擊上方卡片完善健康檔案信息
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...難受嗎沒有腎陰虛也沒有陽虛,看舌頭有脾虛睡眠好嗎,熬不熬夜腎虛沒發(fā)現(xiàn),有脾虛氣虛的情況是經(jīng)常性的晚來,還是偶爾一次連續(xù)兩個(gè)周期每次延長7天以上才算異常那調(diào)理的有效果30左右都是正常的,你再等兩天看看沒懷孕吧哦,那就等等再看看腰酸一般就快來了,可以用點(diǎn)紅糖山楂水活血化瘀這兩天別吃涼的炎癥會(huì)痛的,酸可能是受涼每次來之前酸痛不一定是炎癥
于媛 徐州市傳染病醫(yī)院
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