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春雨醫(yī)生

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認(rèn)知障礙

認(rèn)知是機(jī)體認(rèn)識(shí)和獲取知識(shí)的智能加工過(guò)程,涉及學(xué)習(xí)、記憶、語(yǔ)言、思維、精神、情感等一系列隨意、心理和社會(huì)行為。認(rèn)知障礙指與上述學(xué)習(xí)記憶以及思維判斷有關(guān)的大腦高級(jí)智能加工過(guò)程出現(xiàn)異常,從而引起嚴(yán)重學(xué)習(xí)、記憶障礙,同時(shí)伴有失語(yǔ)或失用或失認(rèn)或失行等改變的病理過(guò)程。認(rèn)知的基礎(chǔ)是大腦皮層的正常功能,任何引起大腦皮層功能和結(jié)構(gòu)異常的因素均可導(dǎo)致認(rèn)知障礙。由于大腦的功能復(fù)雜,且認(rèn)知障礙的不同類(lèi)型互相關(guān)聯(lián),即某一方面的認(rèn)知問(wèn)題可以引起另一方面或多個(gè)方面的認(rèn)知異常(例如,一個(gè)病人若有注意力和記憶方面的缺陷,就會(huì)出現(xiàn)解決問(wèn)題的障礙).因此,認(rèn)知障礙是腦疾病診斷和治療中最困難的問(wèn)題之一。

1.感知障礙,如感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)遲鈍、內(nèi)感不適、感覺(jué)變質(zhì)、感覺(jué)剝奪、病理性錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、感知綜合障礙;
2.記憶障礙,如記憶過(guò)強(qiáng)、記憶缺損、記憶錯(cuò)誤;
3.思維障礙,如抽象概括過(guò)程障礙、聯(lián)想過(guò)程障礙、思維邏輯障礙、妄想等。
上述各種認(rèn)知障礙的原因是多種多樣的,除器質(zhì)性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神經(jīng)衰弱、癔癥、疑癥、更年期綜合征、抑郁癥強(qiáng)迫癥、老年性癡呆、精神分裂癥反應(yīng)性精神病、偏執(zhí)型精神病躁狂癥、躁郁癥等等。

1.一般檢查與評(píng)估:知情者提供的信息對(duì)判斷病情非常重要。此外,患者要接受一般內(nèi)科檢查、神經(jīng)系統(tǒng)專(zhuān)科檢查和神經(jīng)心理評(píng)估。其中,神經(jīng)心理評(píng)估是檢查者和受試者一對(duì)一地進(jìn)行訪談,通過(guò)一些格式化的問(wèn)卷或量表評(píng)估受試者各個(gè)認(rèn)知域的功能、生活能力、情感狀態(tài)和精神狀況等等。
2.病因檢查:通過(guò)血液生化檢查、影像學(xué)檢查(如ct、MRI、pet等)、電生理檢查(腦電圖、誘發(fā)電位)、腦脊液檢查、個(gè)別患者進(jìn)行遺傳學(xué)檢查,大部分患者可以找到較明確的病因。

1.感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)減退、內(nèi)感性不適。
2.錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)。
3.感知綜合障礙,客觀事物的個(gè)別屬性,如大小、長(zhǎng)短、遠(yuǎn)近產(chǎn)生變形。

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房建忠 晉中市第一人民醫(yī)院
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你好!請(qǐng)問(wèn)你這種情況持續(xù)有多久了?運(yùn)動(dòng)?多吃帶顏色的食物,可以吃點(diǎn)鹽酸多奈哌齊理解你,吃的藥太多最好的方式是運(yùn)動(dòng)
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你好 有高血壓糖尿病嗎目前需要控制好血壓血糖服用阿司匹林 做做康復(fù)訓(xùn)練還有安理申改善認(rèn)知那很高了需要調(diào)節(jié)血壓如果服用藥物還是這么高的血壓需要換藥可以吃依那普利是可以的 換一下降壓藥 血壓還是高平常多做下康復(fù) 按摩這些如果久坐是要防止靜脈血栓形成不客氣晚安
王鑫 山西白求恩醫(yī)院
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