用易過敏藥物、有過敏體質(zhì)的人多見

無傳染性

藥物過敏的癥狀從輕到重不等。大部分在用藥后的 1~72 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。癥狀包括：

蕁麻疹、皮疹或水皰。這些是藥物過敏最常見的癥狀。
咳嗽、喘息、流涕和呼吸困難。
發(fā)熱。
嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)會導(dǎo)致皮膚起泡和脫皮。其中包括中毒性表皮壞死松解和 Stevens-Johnson 綜合征（一種累及皮膚和黏膜的急性水皰病變）。
過敏性反應(yīng)是最嚴(yán)重的一種反應(yīng)。有時(shí)可以致命，需要緊急治療。癥狀包括全身蕁麻疹、呼吸困難、口腔或咽喉腫脹，和/或頭暈。這些癥狀常常發(fā)生在服藥后的1小時(shí)內(nèi)。如果不緊急治療，可能會導(dǎo)致死亡。

實(shí)驗(yàn)室檢查方面，皮膚劃痕、皮內(nèi)試驗(yàn)常以檢測患者對青霉素或碘化物有無敏感性，對防止過敏性休克反應(yīng)有一定價(jià)值，但對預(yù)防藥疹的發(fā)生意義不大。體外試驗(yàn)，淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)及放射變應(yīng)原吸附試驗(yàn)等已用于致敏原的檢測，但僅對部分藥物可靠，在有條件的情況下可采用，有一定參考價(jià)值。

如何判斷藥物過敏反應(yīng)？
藥物過敏反應(yīng)有以下特點(diǎn)：

有一定「潛伏期」，一般為 4～20 日，平均 7～8 日，如已被致敏，再次用同樣藥物，常在 24 小時(shí)，平均 7～8 小時(shí)內(nèi)即可發(fā)病。最短者僅數(shù)分鐘，遲者亦不超過 72 小時(shí)；

多數(shù)起病突然，或可先有畏寒、不適、發(fā)熱等前驅(qū)癥狀；

皮疹發(fā)生發(fā)展，除固定性藥疹外，都呈泛發(fā)性和對稱性分布（全身到處，左右對稱）；

常伴輕重不一的全身性反應(yīng)，輕者可不明顯，重者可頭痛、寒戰(zhàn)、高熱等；

一般在停藥后緩解，輕者在一周左右，重者一般也不超過一月。

藥物過敏要與哪些疾病鑒別？
發(fā)疹型藥疹要與猩紅熱和麻疹相鑒別。得麻疹的人先有發(fā)熱，可達(dá)到 40 度，發(fā)熱 4 天后先從發(fā)際處（長頭發(fā)和不長頭發(fā)的皮膚交界的地方）出疹，后發(fā)到全身，皮疹一般不癢或者輕癢，疹出后熱退。猩紅熱者先有咽喉疼痛，伴有發(fā)熱，發(fā)熱 2 天后出疹。
藥物過敏可以做哪些檢查？
雖然科學(xué)技術(shù)的發(fā)展突飛猛進(jìn)，但是在醫(yī)學(xué)上仍有很大的局限性。目前臨床上仍沒有可以簡單扼要的檢查方法來明確具體何種藥物過敏。
實(shí)驗(yàn)室檢查方面，皮膚劃痕、皮內(nèi)試驗(yàn)常以檢測患者對青霉素或碘化物有無敏感性，對防止過敏性休克反應(yīng)有一定價(jià)值，但對預(yù)防藥物過敏的意義不大。體外試驗(yàn)，淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)及放射變應(yīng)原吸附試驗(yàn)等已用于致敏原的檢測，但僅對部分藥物可靠，在有條件的情況下可采用，有一定參考價(jià)值，目前仍舊在少數(shù)研究室內(nèi)做實(shí)驗(yàn)研究，并沒有在臨床使用。

如果發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如：呼吸困難、全身蕁麻疹和眩暈），則需要在大腿肌肉處注射腎上腺素。立即撥打急救電話。
在急診室內(nèi)，還需給予其他藥物治療，如：抗組胺藥物和類固醇藥物。
如果在服藥后發(fā)生蕁麻疹、瘙癢、腫脹、腹痛、惡心和嘔吐，請立即就診。
如果出現(xiàn)輕微過敏反應(yīng)，非處方抗組胺藥有可能會緩解癥狀。輕微癥狀包括打噴嚏、皮膚瘙癢和流涕；嘴癢；少量蕁麻疹或輕微瘙癢；和輕度惡心或胃部不適。如果非處方抗組胺藥不能緩解癥狀，或者服用抗組胺藥物后出現(xiàn)不良反應(yīng)，如：嗜睡，患者需要使用處方藥治療。并不是所有的非處方抗組胺藥物都會導(dǎo)致嗜睡。
其他治療
藥物過敏時(shí)的最佳做法是，停止使用導(dǎo)致過敏的藥物。咨詢醫(yī)生，是否能使用另一種藥物。
如果不能改變用藥，醫(yī)生可能會使用被稱為脫敏的方法。這意味著患者仍然可以小劑量使用導(dǎo)致過敏反應(yīng)的藥物。在醫(yī)生的監(jiān)督下，患者需緩慢增加藥物劑量。這樣做能幫助身體的免疫系統(tǒng)適應(yīng)這種藥物。此后，患者可能不再會發(fā)生過敏反應(yīng)。
保證安全
如果發(fā)生嚴(yán)重藥物過敏，醫(yī)生會向患者提供腎上腺素自動注射器作為過敏性反應(yīng)行動計(jì)劃的一部分。醫(yī)生會教患者如何使用。如果發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，患者需要自行注射，然后急診就診。
確?；颊吲宕麽t(yī)學(xué)警報(bào)手環(huán)或其他配飾，標(biāo)明患者存在藥物過敏。如果在急診，這種做法有時(shí)能夠救命。

如何預(yù)防藥物過敏？
藥物過敏重在預(yù)防。在用藥過程中，如果出現(xiàn)了某種藥物的過敏反應(yīng)，就要記住這種藥物的名稱，以防再次誤用。對過敏體質(zhì)者，使用藥物時(shí)應(yīng)格外小心。假如發(fā)生過敏反應(yīng)，重要的措施就是立即停止用藥。
目前國外已經(jīng)開展基因篩查來預(yù)防某些藥物過敏，通過檢查病人是否攜帶某藥物過敏的基因來避免藥物過敏反應(yīng)。相信在未來，藥物過敏反應(yīng)會越來越少。