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春雨醫(yī)生

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細菌性結膜炎

細菌性結膜炎(bacterial conjunctivitis)是一種常見感染性眼部疾病，約占所有結膜炎病例的5%。當病人有結膜炎癥和膿性滲出物時，應懷疑該病。毒性強的細菌如淋球菌引起的細菌性結膜炎可危及視力。臨床上根據(jù)發(fā)病的快慢可分為慢性（數(shù)天至數(shù)周）、急性或亞急性（幾小時至幾天）、超急性（24小時內）；按病情嚴重情況可分為輕、中、重度。

10-30歲青少年

臨床表現(xiàn)細菌性結膜炎是一種較為常見的眼部疾病，其具有一定的感染性，多發(fā)于春季及秋季，主要臨床特征為發(fā)病十分急促，多數(shù)都為雙眼發(fā)病，患眼均有不同程度的異物感、燒灼感、癢，粘膿性分泌物，結膜充血，結膜囊分泌物增大，流淚，眼瞼腫脹等。

必要時行結膜上皮刮片及分泌物涂片或培養(yǎng)檢查細菌、真菌、分離病毒等，并做藥物敏感試驗。有刺激癥狀者，用熒光素染色檢查角膜。必要時，應進行流行病學調查。

通過臨床局部癥狀、分泌物涂片或結膜刮片培養(yǎng)等檢查可明確診斷。

在發(fā)病早期和高峰期做分泌物涂片或結膜刮片檢查，確定致病菌，并做藥敏試驗，選擇有效藥物治療。一般病程晚期細菌學檢查陽性率較低。對分泌物多的患者，可用3%硼酸溶液或生理鹽水沖洗結膜囊；若分泌物不多，可用消毒棉簽蘸上述溶液清潔眼部。早期冷敷可以減輕本病引起的眼部不適癥狀。局部治療：根據(jù)不同的病原菌選用不同的抗生素眼藥水滴眼，如10%磺胺酰酰鈉、0.25%氯霉素、0.5%～1.0%紅霉素液或新霉素等，根據(jù)病情輕重，每隔 2～3小時以至每隔1小時一次；睡前涂抗生素眼膏如0.5%四環(huán)素、紅霉素或金霉素眼膏防止眼瞼粘連，同時使藥物在結膜囊內保留較長時間。在并發(fā)角膜炎時，應按角膜炎處理。治療要及時、徹底，防止復發(fā)。

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答 你這個都可以去看急診了通過癥狀 體征什么的可以大致判斷你去你們當?shù)刈畲蟮尼t(yī)院不行，你在網上搜一下你們當?shù)卮筢t(yī)院的電話，打電話問一下我是江蘇無錫的，我們這邊很多醫(yī)院晚上都有急診眼科有沒有去醫(yī)院用裂隙燈看一下？沒有藥水能夠緩解這種疼痛 要去醫(yī)院看一下是什么原因引起的角膜炎，對癥下藥有的，有眼科急診的
汪村 江南大學附屬醫(yī)院
2021-02-19
答 會有結膜充血，異物燒灼感，并且伴有較稠的分泌物，大多是黃色的分泌物應該和這關系不大是這樣吧我給你說的那個藥水應該買了吧這個時間很多他主要的癥狀就是比較癢是這樣吧過敏源太多了，有的人對花粉，有的人對粉塵，也有的對冷熱交替的空氣都會過敏現(xiàn)在就是干澀，沒什么分泌物普拉洛芬滴眼液是店里買不到么是不是看到這個藥物了呢應該在忙吧那不必要太過擔心呢如果忙的話可以多留言如果是第一次不用太擔心你先試試現(xiàn)在視力還好吧沒有你看看雙氯芬酸鈉滴眼液看了能不能買的到店里應該有吧不客氣啦
王楊 宣城市中心醫(yī)院
2020-02-17
答 你好，細菌性結膜炎使用妥布霉素滴眼液，或者左氧氟沙星滴眼液，一種就可以眼屎多，眼睛紅明顯的，就用左氧氟沙星滴眼液，作用強那就用左氧氟沙星滴眼液
丁銀銀 南京市中醫(yī)院
2017-11-01

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