無特殊人群

無傳染性

不同類型的膠質(zhì)瘤癥狀不同，另外膠質(zhì)瘤的癥狀也與腫瘤大小、部位和生長(zhǎng)速度有關(guān)。
膠質(zhì)瘤有哪些癥狀？
膠質(zhì)瘤的常見癥狀和體征包括：

頭痛
惡心/嘔吐
意識(shí)模糊
神經(jīng)功能障礙
記憶力喪失
人格改變
易激惹
平衡障礙
尿失禁
視力障礙，比如視物模糊、復(fù)視或外周視覺喪失
言語困難
癲癇發(fā)作，尤其是在既往有過癲癇發(fā)作史的病人

膠質(zhì)瘤有哪些危害？
膠質(zhì)瘤可以引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高、癲癇等并發(fā)癥。

腦水腫和顱內(nèi)壓增高：腦膠質(zhì)瘤病人最常見的癥狀之一。
癲癇：一些病人需要應(yīng)用抗癲癇藥物。
深靜脈血栓：腦膠質(zhì)瘤患者由于伴有神經(jīng)功能障礙（尤其是肢體活動(dòng)障礙）、血流緩慢、脫水過度、進(jìn)食或補(bǔ)液不足，導(dǎo)致血液瘀滯，易發(fā)生深靜脈血栓。
精神癥狀：有的膠質(zhì)瘤病人在初診時(shí)即伴有神經(jīng)精神方面的癥狀，無論手術(shù)，還是放化療均可影響或加重神經(jīng)精神癥狀。精神癥狀包括抑郁、易激惹、性格改變等。
疼痛：膠質(zhì)瘤終末期往往顱內(nèi)壓進(jìn)行性增高，病人頭痛，可以伴有全身疼痛

神經(jīng)影像學(xué)檢查，如CT平掃等。

怎么確定自己得了神經(jīng)膠質(zhì)瘤？
深部性頭痛、反應(yīng)遲鈍、腦干出血，建議就診腦瘤科或者腦外科，根據(jù)先關(guān)檢查及臨床表現(xiàn)，醫(yī)生進(jìn)行確診，自己是不能診斷的。
懷疑自己得了神經(jīng)膠質(zhì)瘤，需要做哪些檢查？
膠質(zhì)瘤的診斷，根據(jù)其生物學(xué)特征、年齡、性別、好發(fā)部位及臨床過程進(jìn)行分析，在病史及體征基礎(chǔ)上，采用腦脊液檢查、腦電圖檢查、放射性核素、CT 及核磁共振等輔助檢查，其中磁共振檢查對(duì)腦瘤的診斷較 CT 更為準(zhǔn)確，影像更為清楚，可發(fā)現(xiàn) CT 所不能顯示的微小腫瘤，發(fā)現(xiàn)腫瘤的形態(tài)與特征。定位正確率幾乎是 100％，定性診斷正確率可在 90％以上。
做磁共振檢查有什么注意事項(xiàng)？
做 MRI 檢查身體內(nèi)不能安裝、攜帶有金屬物品，如心臟起搏器、骨折手術(shù)后固定鋼板、鋼釘、鏍絲、人工假肢或關(guān)節(jié)、助聽器等。但有些植入的「鋼板」是可以的，需要知道其具體材質(zhì)，具體情況需咨詢醫(yī)生。

膠質(zhì)瘤的治療取決于腫瘤的類型、大小、分期和部位，同時(shí)醫(yī)生還會(huì)考慮到你的年齡、總體健康狀況和對(duì)治療方法的偏好。
除了切除腫瘤，膠質(zhì)瘤的治療還需要應(yīng)用藥物來減輕膠質(zhì)瘤引起的臨床表現(xiàn)，比如化療藥物、靶向治療藥物。一些病人會(huì)接受放射治療。
另外，醫(yī)生可能會(huì)處方皮質(zhì)類固醇激素來減輕腫瘤水腫，減輕腫瘤對(duì)腦組織的壓迫。醫(yī)生還可能處方抗癲癇藥物，來控制一些病人的癲癇發(fā)作。
膠質(zhì)瘤是如何治療的？
膠質(zhì)瘤的治療包括外科手術(shù)、放射治療、化療、靶向治療和對(duì)癥治療等。
手術(shù)治療

腦膠質(zhì)瘤是否實(shí)施手術(shù)需要考慮下述因素：患者年齡、身體狀態(tài)、腫瘤數(shù)目和部位、新發(fā)還是復(fù)發(fā)腫瘤、復(fù)發(fā)距離前次手術(shù)時(shí)間、是否存在其他非腫瘤疾患、手術(shù)與非手術(shù)的利弊以及預(yù)計(jì)生存期等。
大多數(shù)膠質(zhì)瘤治療的第一步是通過手術(shù)來盡可能多地切除腫瘤。
對(duì)于某些病人來講，膠質(zhì)瘤比較小，容易與周圍健康的腦組織分離開來，因此能夠?qū)崿F(xiàn)膠質(zhì)瘤的徹底切除。
一些病人的膠質(zhì)瘤無法完全與周圍健康的腦組織分離開來，或者膠質(zhì)瘤位于腦部的敏感區(qū)域，使手術(shù)存在較大的風(fēng)險(xiǎn)。在這種情況下，醫(yī)生會(huì)在保證安全的前提下，嘗試盡可能多地切除腫瘤組織。
即使只切除部分腫瘤，也有助于改善你的臨床表現(xiàn)。
有時(shí)候，在手術(shù)進(jìn)行的過程當(dāng)中，病理學(xué)專家會(huì)快速地對(duì)神經(jīng)外科的手術(shù)醫(yī)生切除的腫瘤組織進(jìn)行分析，把結(jié)果報(bào)告給手術(shù)醫(yī)生，幫助手術(shù)醫(yī)生決定應(yīng)該切除多少腦組織。
可以采用一些外科技術(shù)來幫助神經(jīng)外科醫(yī)生在切除腫瘤的同時(shí)，盡可能地保護(hù)健康的腦組織。這些技術(shù)包括計(jì)算機(jī)輔助的腦部手術(shù)、清醒腦部手術(shù)和手術(shù)過程中使用核磁共振成像。例如，在清醒腦部手術(shù)的過程中，醫(yī)生可能會(huì)讓你動(dòng)一動(dòng)上肢或講個(gè)故事，以確?？刂七@些功能的腦部區(qū)域沒有被破壞。
切除膠質(zhì)瘤的手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，包括感染和出血。其他風(fēng)險(xiǎn)則取決于腫瘤在腦部的位置。例如，如果對(duì)靠近視神經(jīng)的膠質(zhì)瘤實(shí)施手術(shù)的話，存在引起失明的風(fēng)險(xiǎn)。

放射治療[1]

通常在手術(shù)之后進(jìn)行放射治療，尤其是對(duì)惡性程度高的膠質(zhì)瘤。
放射治療使用高能量的射線，例如 X 線或質(zhì)子射線來殺死腫瘤細(xì)胞。
放射治療是利用機(jī)器發(fā)出的射線（外照射治療）。
目前有幾種類型的外照射治療。醫(yī)生會(huì)參考膠質(zhì)瘤的類型、分期和其他影響預(yù)后的因素，來決定放射治療的時(shí)機(jī)和放射治療的種類。
可以選擇的放射治療方式包括通過計(jì)算機(jī)優(yōu)化來針對(duì)性地照射腫瘤組織（調(diào)強(qiáng)放射治療，intensity modulated radiation therapy，IMRT）、采用質(zhì)子束而不是 X 線作為放射源（質(zhì)子放射治療）和立體定向放射治療（放射外科手術(shù)）。
立體定向放射外科手術(shù)并不是傳統(tǒng)意義上的手術(shù)，而是通過集中多束射線照射，殺死一個(gè)非常小的區(qū)域內(nèi)的腫瘤細(xì)胞。每一束射線并不是特別強(qiáng)，但是所有射線的交匯點(diǎn)（腫瘤）受到了非常大劑量的輻射，能夠殺死腫瘤細(xì)胞。立體定向外科手術(shù)的方法包括伽馬刀或線性加速器。
放射治療的副作用取決于你接受的放射治療的類型和劑量。放射治療期間或治療之后不久出現(xiàn)的副作用包括疲勞、頭痛和頭皮刺激等。

化療[1]

化療是應(yīng)用藥物來殺死腫瘤細(xì)胞。
化療藥物可以是口服的，也可以是靜脈注射的。
化療通常與放射治療聯(lián)合應(yīng)用。
治療膠質(zhì)瘤的常用化療藥物如替莫唑胺 (temozolmide) 。
化療的副作用取決于所應(yīng)用藥物的種類和劑量。常見的副作用包括惡心、嘔吐、頭痛、脫發(fā)、發(fā)熱和無力。一些不良反應(yīng)用藥后可以緩解。

靶向藥物治療[1]

靶向藥物治療針對(duì)腫瘤細(xì)胞內(nèi)的特定異常。通過阻斷這些異常，靶向藥物治療可以誘發(fā)腫瘤細(xì)胞的死亡。
靶向治療藥物比如貝伐珠單抗 (bevacizumab) 。貝伐珠單抗通過靜脈注射給藥，可以阻止腫瘤的新血管形成，切斷腫瘤的血液供應(yīng)，最終殺死腫瘤細(xì)胞。

對(duì)癥治療[2]

對(duì)膠質(zhì)瘤伴發(fā)的腦水腫、顱內(nèi)壓增高、癲癇、深靜脈血栓及精神癥狀、疼痛等伴隨癥狀進(jìn)行有效的對(duì)癥治療，可以改善病人的一般狀態(tài)，使病人更好地接受手術(shù)、放療和化療。
腦水腫、顱內(nèi)壓增高是腦膠質(zhì)瘤治療中最常見的癥狀之一。治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓常用的藥物為甘露醇、甘油果糖、利尿劑、皮質(zhì)類固醇激素等。
膠質(zhì)瘤伴有癲癇發(fā)作時(shí)，可以考慮抗癲癇藥物治療。

康復(fù)治療[1]
由于膠質(zhì)瘤可以發(fā)生在控制運(yùn)動(dòng)功能、說話、視力和思考的腦部區(qū)域，因此你可能需要接受以上功能的康復(fù)治療，包括：

物理治療：幫助你恢復(fù)運(yùn)動(dòng)技能或肌肉力量
作業(yè)治療：幫助你在患病之后恢復(fù)日常活動(dòng)，包括工作。
語言治療：如果你有講話困難，語言治療師會(huì)幫助你。

1、戒煙：吸煙是單一的、已經(jīng)較明確的為人們所熟知的致癌因素，與30%的癌癥有關(guān)。煙焦油中含有多種致癌物質(zhì)和促癌物質(zhì)，如苯并芘，多環(huán)芳香烴、酚類、亞硝胺等，當(dāng)煙草燃燒的煙霧被吸入時(shí)，焦油顆料便附著在支氣管粘膜上，經(jīng)長(zhǎng)期慢性刺激，可誘發(fā)癌變。
2、防止空氣污染：防止空氣污染產(chǎn)生致癌物質(zhì)。
3、良好飲食習(xí)慣：養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，合理搭配膳食。多吃瓜果蔬菜等富含維生素類的食物，少吃高脂肪高熱量的食物，少吃腌制、刺激性食物。
4、戒酒：少量飲用紅酒和啤酒對(duì)身體有益，但是酗酒的不良習(xí)慣除了引起神經(jīng)膠質(zhì)瘤外還會(huì)誘發(fā)其他許多癌癥，要想預(yù)防神經(jīng)膠質(zhì)瘤就要戒酒。

目前還不清楚膠質(zhì)瘤的確切發(fā)病原因。暴露于電離輻射的人發(fā)生腦腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，因此如果可能的話，盡量避免暴露于電離輻射。