無特發(fā)人群

無傳染性

痱子的主要癥狀是皮膚上出現(xiàn)隆起的小水皰或丘疹，部分患者會有刺痛或發(fā)癢。通常出現(xiàn)在頸部、肩部、背部、胸部，腋窩、肘部皺褶和腹股溝處也可出現(xiàn)。

痱子的診斷要點(diǎn)痱子有紅、白、黃三種，以紅痱?yàn)槎嘁姟?br/>1.紅痱(1)在炎熱環(huán)境中突然發(fā)病，當(dāng)氣溫高，天氣潮濕，出汗不暢時，皮疹就成批發(fā)出；而當(dāng)氣候轉(zhuǎn)涼爽，皮疹在幾日內(nèi)很快消退。
(2)皮疹好發(fā)于前額、頸部、胸、背、女性乳房下、肘窩、腘窩及兒童的頭面部。
(3)初起時皮膚發(fā)紅，繼而出現(xiàn)密集的針頭大至粟粒大的丘疹或丘皰疹，周圍繞以紅暈。皮疹消退則見輕度脫屑。
(4)自覺瘙癢、灼熱，或伴有輕度刺痛感。
(5)可因搔抓而繼發(fā)濕疹樣皮炎、黃水瘡，毛囊炎和癤等。
2.白痱(1)常見于高熱驟然出汗退熱或大量出汗的患者。
(2)皮疹多發(fā)于軀干部。
(3)皮疹為針頭大小的水皰，皰壁薄而微發(fā)亮，皰液清澈透明，皰的周圍沒有紅暈。皰壁輕擦即破。愈后有極薄、細(xì)小的鱗屑。
3.黃痱(又稱膿痱)(1)皮疹多發(fā)于皮膚皺褶部位，如四肢屈側(cè)和外陰部，小兒頭頸部也常發(fā)生。
(2)皮疹為痱子頂端有針頭大淺表性小膿皰，色黃。
鑒別診斷
1、夏季皮炎
是由于夏季高溫、高濕引起的一種季節(jié)性、炎癥性皮膚病。典型皮損為大片紅斑上有密集丘疹、丘皰疹，自覺劇癢，搔抓后可有抓痕。夏季皮炎多見于成年女性，常對稱累及四肢，尤其雙小腿前側(cè)多見，這些表現(xiàn)與痱子不同。
2、急性濕疹
是由多種因素引起的，皮損呈多形性，以紅斑基礎(chǔ)上的丘皰疹為主。濕疹與痱子二者發(fā)病季節(jié)、皮損的部位和特點(diǎn)均不同。濕疹有糜爛、滲出傾向，病情嚴(yán)重時可繼發(fā)細(xì)菌、病毒感染，出現(xiàn)全身癥狀。且濕疹好發(fā)于四肢頭面暴露部位，可蔓延至全身，皮損對稱發(fā)生。

怎么確定得了痱子？
醫(yī)生在診斷痱子時，主要看是否是炎熱季節(jié)或者有近期出汗史，并參考病人的臨床癥狀。


若是晶形粟粒疹，體格檢查應(yīng)發(fā)現(xiàn)多個表淺透明水皰，不伴炎癥。


若是紅色粟粒疹，則有不是為毛囊性的紅色丘疹、丘皰疹或膿皰。


若是深部粟粒疹，則為紅色至膚色的堅(jiān)硬丘疹，且丘疹也應(yīng)該為非毛囊性的。


如果是嚴(yán)重或復(fù)發(fā)病例，可能需要進(jìn)行活檢以確認(rèn)診斷。
痱子容易和哪些疾病混淆？怎么區(qū)分？


痱子可與毛囊炎相區(qū)別。主要的鑒別特征為痱子有非毛囊性特點(diǎn)，而毛囊炎沒有。


痱子可與濕疹相區(qū)別。痱子是一粒粒的小水泡；而濕疹是一片片的紅疹，好發(fā)部位也不一樣，痱子長在容易出汗的地方，如脖子、腋下、腹股溝、后背，而濕疹長在干燥易摩擦的地方，如頰、手肘、膝蓋。


新生兒與痤瘡區(qū)別。痱子中紅痱的特點(diǎn)是紅色基底上的針尖大小的丘疹、丘皰疹或膿皰，涼爽時會好轉(zhuǎn)。痤瘡就是粉刺、丘疹、膿皰，即類似于「青春痘」的樣子，一個小包，上面白頭，可伴炎癥紅斑和水腫，比痱子稍大，可在 1～5 mm之間，跟溫度變化關(guān)系不大。特別是新生兒、嬰幼兒的痱子易與新生兒、嬰幼兒的痤瘡混淆。


具體是哪一種皮膚病，還需要由?？漆t(yī)生來明確診斷，不可自行用藥，以免延誤病情。

1.局部治療
局部外用清涼粉劑如痱子粉外撲，或用清涼止癢洗劑如1%薄荷爐甘石洗劑、1%薄荷酊；膿痱可外用爐甘石洗劑、黃連撲粉。

2.全身療法
瘙癢明顯時口服抗組胺藥。膿痱感染時選用抗生素。

平時注意皮膚清潔，勤洗澡，保持皮膚干燥，清洗后撲撒痱子粉可預(yù)防痱子發(fā)生。
1.室內(nèi)要通風(fēng)，盡量降低室溫，保持涼爽及干燥，濕熱的空氣對痱子的消退不利。
2.勤洗澡，洗澡時要用溫水，禁用熱水燙洗，涼水也不好，禁用帶刺激性的堿性肥皂，洗后要立即擦干。
3.涂痱子粉或爽身粉，這類粉劑多含滑石粉及氧化鋅，主要作用是吸汗，干燥，清涼等。

為了預(yù)防痱子的發(fā)生，應(yīng)避免會導(dǎo)致大量出汗的情況，例如，不要長時間處在炎熱潮濕的環(huán)境。天氣炎熱時，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，并使用空調(diào)、風(fēng)扇、溫水淋浴等來保持身體涼爽，充分干燥皮膚，并穿著輕便、寬松合身的衣服。注意多喝水來降低體溫并預(yù)防缺水。