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燙傷

燙傷(scald)是由無火焰的高溫液體(沸水、熱油、鋼水)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等所致的組織損傷。常見低熱燙傷,低熱燙傷又可稱為低溫燙傷。是因為皮膚長時間接觸高于體溫的低熱物體而造成的燙傷。接觸70℃的溫度持續(xù)1分鐘,皮膚可能就會被燙傷;而當皮膚接觸近60℃的溫度持續(xù)5分鐘以上時,也有可能造成燙傷,這種燙傷就叫做低溫燙傷。

無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)由于低熱燙傷常發(fā)生在人體下肢。一般情況下,皮膚與低溫?zé)嵩炊虝r間接觸,僅造成真皮淺層的水皰型燙傷,但如果低溫?zé)嵩闯掷m(xù)作用,就會逐漸發(fā)展為真皮深層及皮下各層組織燙傷。低溫燙傷和高溫引起的燙傷不同,創(chuàng)面疼痛感不十分明顯,僅在皮膚上出現(xiàn)紅腫、水皰、脫皮或者發(fā)白的現(xiàn)象,面積也不大,燙傷皮膚表面看上去燙傷不太嚴重,但創(chuàng)面深嚴重者甚至?xí)斐缮畈拷M織壞死,如果處理不當,嚴重會發(fā)生潰爛,長時間都無法愈合。燙傷的嚴重程度主要根據(jù)燙傷的部位、面積大小和燙傷的深淺度來判斷。燙傷在頭面部,或雖不在頭面部,但燙傷面積大、深度深的,都屬于嚴重者。

燙傷一般不需要特殊檢查,經(jīng)過醫(yī)生的觀察和病史就可以確診。

診斷:
燙傷程度,分三度。
一度傷、燙傷只損傷皮膚表層,局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯,應(yīng)立即脫去衣襪后,將創(chuàng)面放入冷水中浸洗半小時,再用麻油、菜油涂擦創(chuàng)面。
二度傷、燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水,涂上燙傷膏后包扎,松緊要適度。
三度傷、燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅褐色,此時應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時送往醫(yī)院。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。
鑒別診斷:
水火燙傷處理的原則是首先除去熱源,迅速離開現(xiàn)場,用各種滅火方法,如水浸、水淋、就地臥倒翻滾、立即將濕衣服脫去或剪破、淋水,將肢體浸泡在冷水中,直到疼痛消失為止。還可用濕毛巾或床單蓋在傷處,再往上噴灑冷水。不要弄破水泡。
水火燙傷可分為一度燙傷(紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感)。
二度燙傷(水泡性,患處產(chǎn)生水泡)。
三度燙傷(壞死性,皮膚剝落)。
對局部較小面積輕度燙傷,可在家中施治,在清潔創(chuàng)面后,可外涂京萬紅、美寶潤濕燒傷膏等。對大面積燙傷,宜盡早送醫(yī)院治療。

(一)燙傷深度1.一度燙傷應(yīng)立即脫去衣襪后,將無破損創(chuàng)面放入冷水中浸洗半小時,再用麻油、菜油涂擦創(chuàng)面。2.二度燙傷大水皰可用消毒針刺破水皰邊緣放水,涂上燙傷膏后包扎,松緊要適度。3.三度燙傷應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時送往醫(yī)院。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。(二)燙傷應(yīng)急處理1.處理原則剛被燒傷、燙傷,可以對傷處進行降溫處理,防止余熱對肌膚深層組織造成傷害,同時可以緩和痛感。2.處理方法(1)用白酒沖洗傷口,只需要普通的白酒就可以(20度~50多度的白酒,不可用酒精),能夠快速吸收燒燙傷處的余熱;(2)或者用涼開水沖洗降溫。3.注意事項切記:如燙傷嚴重,不能用生冷水沖洗或者浸泡傷口,否則會引起肌膚潰爛,加重傷勢,大大增加留疤的幾率。嚴重燙傷者,在轉(zhuǎn)送途中可能會出現(xiàn)休克或呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進行人工呼吸或胸外心臟按摩。傷員煩渴時,可給少量的熱茶水或淡鹽水服用,絕不可以在短時間內(nèi)飲服大量的開水,而導(dǎo)致傷員出現(xiàn)腦水腫。一旦發(fā)生低溫燙傷,先用涼毛巾或涼水沖一下燙傷處,以達到降溫的目的,然后要及時就醫(yī),千萬不要用醬油或是牙膏涂抹燙傷處,容易引起燙傷處感染。因為低溫燙傷會傷及肌膚的深部,治療的時間也會加長,治療上也比較麻煩。(三)手術(shù)治療創(chuàng)面深且嚴重的低溫燙傷,通過局部換藥的方法很難治愈,須采用手術(shù)方法把壞死組織切除,依燙傷的程度而異,必要時接受外科治療。

日常生活中因不慎遭受沸水、滾油、熱粥、蒸汽等濺燙引起的皮膚損傷,嚴重的應(yīng)及時去醫(yī)院救治,小面積的燙傷可以用一些簡便的方法自救自治。
燙傷的治療一:
先用涼水把傷處沖洗干凈, 然后把傷處放入涼水浸泡半小時。 一般來說,浸泡時間越早,水溫越低(不能低于5℃,以免凍傷), 效果越好。但傷處已經(jīng)起泡并破了的,不可浸泡,以防感染。
燙傷的治療二:
用淡鹽水輕輕涂于灼傷處,可以消炎。
燙傷的治療三:
發(fā)生小面積燙傷時,立刻涂點牙膏,不僅止痛,且能抑制起水泡。 已起的水泡也會自行消退,不易感染。小面積二度燒傷1次即愈。
燙傷的治療四:
用雞蛋清、熟蜂蜜或香油,混合調(diào)勻涂敷在受傷處,有消炎止痛作用。
燙傷的治療五:
切幾片生梨, 貼于燙傷處, 有收斂止痛作用。
燙傷的治療六:
小兒燙傷后, 用黑豆25克加水煮濃汁, 涂搽傷處, 有療效。
燙傷的治療七:
輕度燙傷, 可將干廢茶葉渣在火上焙微焦后研細, 與菜油混合調(diào)成糊狀, 涂搽傷處, 能消腫止痛。
燙傷的治療八:
手足皮膚燙傷后, 立即把酒精倒在盆內(nèi)或桶內(nèi), 將傷處全部浸入酒精中, 即可止痛消紅, 防止起泡。 若浸1~2小時,燙傷的皮膚可逐漸恢復(fù)正常。如傷處不在容易浸泡的部位, 可用一塊藥棉浸入白酒中, 取出貼敷在傷處, 并隨時將酒淋在藥棉上, 以防干燥。 數(shù)小時后也能收到良好的效果。
燙傷的治療九:
皮膚被油或開水燙傷后, 可用風(fēng)油精、萬花油或植物油(如麻油)直接涂于傷面, 皮膚未破者, 一般5分鐘即可止痛。
燙傷的治療十:
用金霉素眼藥膏涂在傷處, 數(shù)分鐘后可以消腫止痛。
燙傷的治療十一:
燙傷后, 馬上抹些肥皂, 可暫時消腫止痛。
燙傷的治療十二:
輕度燙傷后, 馬上將受傷部位浸泡在煤油里, 數(shù)分鐘后可止痛, 并有消腫和防止起泡的作用。
燙傷的治療十三:
鱉甲1個, 燒灰或加冰片少許研細, 用香油調(diào)和, 涂搽傷面, 1日3次即可。
燙傷的治療十四:
熱油燙傷,切生土豆片敷在患處,熱了再換新的土豆片,很快就不疼了,而且不會留斑。
燙傷的治療十五:
硫酸燙傷,如果是濃硫酸,需要立即用布擦去,然后再用冷水沖洗,切不可直接用水沖洗,否則會加重傷勢

1.冬季使用熱水袋保暖時,熱水袋外邊用毛巾包裹,手摸上去不燙為宜。注意熱水袋的蓋一定要擰緊,經(jīng)檢查無誤才能放置于包被內(nèi),定時更換溫水,既保暖又不會造成燙傷。2.洗澡時,應(yīng)先放冷水后再兌熱水,水溫不高于40℃。熱水器溫度應(yīng)調(diào)到50℃以下,因為水溫在65℃-70℃時,兩秒鐘內(nèi)就可能使幼兒嚴重燙傷。3.暖氣和火爐的周圍一定要設(shè)圍欄,以防孩子燙傷。4.不要讓孩子輕易進入廚房。5.將可能造成燙傷的危險品移開或加上防護措施。如熱水瓶、熨斗等電器用具要放在孩子夠不到的地方。桌上不要擺放桌布,防止弄倒桌上的飯碗、暖瓶而燙傷。6.家庭成員要定期進行急救知識培訓(xùn),并檢查落實情況。時常提醒孩子自我防燙傷。

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...候的事情呢燙傷是否留疤主要看燙傷深度。目前燙傷3-4天,要繼續(xù)保持傷口清潔,不要用手抓撓,避免感染??梢悦刻煊玫夥竞螅磕駶櫉齻?,每天2-3次,每次涂抹前要把之前的藥膏擦干凈。飲食上暫時不要吃辛辣、刺激性食物,比如辣椒、生姜、大蒜等,也不要吃醬油、醋等深色調(diào)料,避免色素沉著。濕潤燒傷膏一般用到傷口完全愈合,也就是皮膚長平、沒有滲液、疼痛明顯減輕后就可以停用,通常需要1-2周左右。這期間要繼續(xù)保持傷口清潔,避免摩擦到患處。用目前傷口已結(jié)痂,沒有明顯感染跡象的話,不需要口服藥物。繼續(xù)保持傷口清潔,按之前說的用碘伏消毒后涂抹濕潤燒傷膏,直到傷口完全愈合。飲食上注意不吃辛辣刺激性食物和深色調(diào)料就可以。目前傷口已結(jié)痂,從時間和恢復(fù)情況看,留疤可能性較小,但具體還要看燙傷深度。繼續(xù)保持傷口清潔,按之前說的用藥,直到完全愈合。愈合后注意防曬,避免色素沉著。目前傷口還在愈合階段,暫時不需要用疤克。等傷口完全愈合、結(jié)痂自然脫落后,如果沒有明顯疤痕,不用額外涂祛疤藥;如果愈合后有輕微紅印或疤痕,可以再用疤克,每天涂2次,堅持用3-6個月,能幫助減輕疤痕。不客氣好評就行
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2025-08-20
燙傷程度需要根據(jù)皮膚表現(xiàn)判斷:Ⅰ度僅紅腫疼痛,無水泡;淺Ⅱ度有明顯水泡,疼痛劇烈;深Ⅱ度水泡較小,疼痛較輕;Ⅲ度皮膚呈白色或焦黑,無痛覺。目前可立即用冷水持續(xù)沖洗燙傷處15-30分鐘,降低局部溫度。沖洗后不要涂抹牙膏、醬油等,保持創(chuàng)面清潔,可涂抹燙傷膏(如濕潤燒傷膏)。若有水泡,小水泡不要挑破,大水泡可用無菌針頭在邊緣刺破,放出液體后保留泡皮。從你描述的情況看,一開始發(fā)白,后來發(fā)黑,現(xiàn)在燙傷處皮膚脫落,疼痛明顯,可能是淺Ⅱ度或深Ⅱ度燙傷。目前要繼續(xù)保持創(chuàng)面清潔,不要用手去碰掉皮的地方。可以繼續(xù)涂抹濕潤燒傷膏,每天涂3-4次,涂的時候要薄薄一層。如果疼痛厲害,可以吃一片布洛芬緩解。這幾天注意不要讓傷口沾水,穿寬松一點的衣服,避免摩擦到傷口。發(fā)白的不一定是水泡,也可能是燙傷后皮膚組織的暫時性缺血表現(xiàn)。目前階段先涂燙傷膏就行,等傷口開始愈合、有新皮膚長出來時,再涂表皮生長因子凝膠幫助恢復(fù)。是否留疤現(xiàn)在不好說,淺Ⅱ度燙傷一般不會留明顯疤,深Ⅱ度可能會有點印記。積雪草可以等傷口完全愈合后再用,現(xiàn)在用容易刺激傷口。你這個情況不算特別嚴重,但如果涂藥后傷口紅腫加重、流膿,或者疼痛越來越厲害,就需要去醫(yī)院看看。等傷口表面完全愈合,新皮膚長平、沒有滲液和破損的時候才能見水,一般需要1-2周左右。在此之前如果要清潔周圍皮膚,用濕毛巾避開傷口輕輕擦一擦就行。洗澡要等傷口完全愈合后,大概1-2周。游泳建議再晚一點,等傷口完全長好、皮膚結(jié)實了再去,至少要等愈合后1-2周,避免泳池水刺激剛長好的皮膚。每次涂燙傷膏前可以用碘伏消毒,輕輕擦一下傷口周圍就行,別用力擦破損的地方。涂完燙傷膏后不用貼創(chuàng)可貼,創(chuàng)可貼不透氣,容易讓傷口悶著,不利于恢復(fù)。是的,等掉痂以后,看到有新的皮膚長平了,就可以用表皮生長因子凝膠。你這個情況可能會結(jié)痂,也可能只是慢慢長出新皮膚把破損的地方覆蓋住,不用太糾結(jié)結(jié)不結(jié)痂,只要保持清潔、按時涂藥,讓它自然恢復(fù)就行。問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在輸入框左側(cè)“…”中,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價),春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。點擊我的頭像,左下角可以關(guān)注我,我會發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預(yù)防疾病。
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2025-08-19
...表面不平是燙傷愈合后的常見現(xiàn)象,紫色應(yīng)該是色素沉著,表面不平是瘢痕組織生長導(dǎo)致的。有一定可能,平時盡量少抓撓刺激不客氣
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