無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)1.淺層點(diǎn)狀角膜炎可見于任何年齡，多見于中、青年。部分患者有異物感、畏光現(xiàn)象、輕度視力下降。角膜上皮內(nèi)出現(xiàn)散在分布圓形或橢圓形，細(xì)小的結(jié)節(jié)狀或灰色點(diǎn)狀混濁，通常好發(fā)于角膜中央部或視軸區(qū)，其中央隆起，突出于上皮表面，熒光素染色及孟加拉紅染色陽性。可伴有上皮及上皮下水腫，但無浸潤。病灶附近角膜上皮呈現(xiàn)放射狀或樹枝狀外觀，本病可無證為單純皰疹病毒性角膜炎。若不經(jīng)治療，病變也可于1～2個(gè)月愈合，但經(jīng)過一段長短不一的時(shí)間（通暢為6～8周）后又復(fù)發(fā)，在病變緩解期，角膜上皮缺損完全消失，但有時(shí)可在上皮殘留輕微的瘢痕。2.Thygeson淺層點(diǎn)狀角膜炎角膜上圓形或橢圓形混濁，直徑0.1～0.5mm，由許多灰白色顆粒聚集而成，輕度隆起。極少或無熒光素著染。角膜混濁可發(fā)生于任何部位，但以瞳孔區(qū)最為常見。病情時(shí)輕時(shí)重，新老病灶交替出現(xiàn)，最后徹底消退不留痕跡。角膜知覺一般正常，手術(shù)輕微降低。無結(jié)膜充血、角膜水腫或眼瞼異常。

1.評(píng)估角膜和淚膜情況。
2.檢查角膜接觸鏡，是否配戴合適、是否有沉積物、邊緣是否銳利、是否有裂紋。

淺點(diǎn)狀角膜炎根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查即可診斷。

淺層點(diǎn)狀角膜炎和Thygeson淺層點(diǎn)狀角膜炎的治療方案相同：急性期癥狀嚴(yán)重時(shí)，可局部使用低濃度皮質(zhì)類固醇治療，有較好的效果。但應(yīng)低濃度、短療程使用，也可用治療性軟性角膜接觸鏡治療。選用自家血清、纖維連接蛋白、透明質(zhì)酸鈉、生長因子等保護(hù)和促進(jìn)角膜上皮修復(fù)藥物，補(bǔ)充維生素類藥物。

1.保持眼部清潔，按時(shí)局部用藥。
2.角膜接觸鏡佩戴者的中重度表層點(diǎn)狀角膜炎應(yīng)每日復(fù)診，直至出現(xiàn)明顯改善。
3.加強(qiáng)營養(yǎng)、調(diào)節(jié)飲食、多接受陽光照射及新鮮空氣，注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。

1.非角膜接觸鏡佩戴者的表層點(diǎn)狀角膜炎不需因單純的spk復(fù)診，除非是兒童或治療依從性差的患者，如果spk是由原發(fā)性眼病引起，隨訪原則同原發(fā)性眼病。
2.角膜接觸鏡配戴者的中重度表層點(diǎn)狀角膜炎應(yīng)每日復(fù)診，直至出現(xiàn)明顯改善。