無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)1 全身癥狀頭痛頭暈、記憶力減退、注意力不集中等。2 局部癥狀（1）流膿涕，多自后鼻孔下流入咽部。（2）鼻塞，鼻黏膜腫脹、鼻息肉形成、鼻內(nèi)分泌物較多或稠厚所致。（3）頂枕部頭痛，多呈鈍痛或悶痛。（4）嗅覺減退或消失。（5）視功能障礙，是炎癥累及視神經(jīng)管段視神經(jīng)和眶內(nèi)所致。主要表現(xiàn)為視力減退或失明（球后視神經(jīng)炎所致），也可表現(xiàn)為眼球移位、復(fù)視或眶尖綜合征等。

1.病史
有急性鼻竇炎發(fā)作史，鼻源性頭痛、流膿涕、鼻塞等癥狀。
2.鼻腔檢查
選用前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡或電子鼻咽鏡檢查。嗅裂區(qū)膿液積聚或息肉樣新生物，膿涕積蓄于鼻腔后段或流入至鼻咽部。
3.影像學(xué)檢查
鼻竇CT掃描，若蝶竇外側(cè)壁或（和）頂壁骨質(zhì)有破壞可加做MRI或DSA，以了解與其毗鄰重要結(jié)構(gòu)的關(guān)系。

真菌性蝶竇炎，臨床表現(xiàn)與慢性蝶竇炎相似，如單側(cè)鼻塞、流膿涕等，亦可不表現(xiàn)任何癥狀，CT特征為密度增高的竇腔內(nèi)出現(xiàn)鈣化斑。

1.藥物療法鼻腔內(nèi)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，全身應(yīng)用小劑量長期大環(huán)內(nèi)酯類藥物，可以輔助應(yīng)用黏液促排劑。2.鼻腔沖洗可用生理鹽水。3.手術(shù)治療慢性蝶竇炎伴息肉或解剖學(xué)異常（如鼻中隔彎曲等）影響蝶竇通暢引流者，以及慢性蝶竇炎不伴息肉者經(jīng)過規(guī)范的保守治療無效者，可以選擇功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)（FESS）。糾正鼻腔解剖學(xué)異常、清除不可逆病變，擴(kuò)大蝶竇口，盡可能保留鼻-鼻竇黏膜，實踐證明遠(yuǎn)期的隨訪效果良好。

①、保持樂觀愉快的情緒。長期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，所以需要保持愉快的心情。

1．加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。
2．應(yīng)積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3．鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻，應(yīng)堵塞一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物，再堵塞另一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物。
4．及時，徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔畸型，治療慢性鼻炎。