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春雨醫(yī)生

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慢性糜爛性胃炎

慢性糜爛性胃炎,一般僅見飯后飽脹、泛酸、噯氣、無規(guī)律性腹痛等消化不良癥狀。本病常見于成人,許多病因可刺激胃,均可能引發(fā)本病,如飲食不當(dāng),病毒和細(xì)菌感染、藥物刺激等。治療胃炎最好的方法是自我保健,只要能堅持治療,按時服藥,尤其注意養(yǎng)成生活規(guī)律、飲食有節(jié)的良好習(xí)慣,做好調(diào)護(hù),不僅可以減輕病痛,有可能使本病完全治愈。

無特殊人群

無傳染性

缺乏特異性癥狀,可包括惡心,嘔吐和上腹部不適。癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等?;颊呖捎?a class="s-link" href="/pc/disease/318869/">貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血。

在慢性胃炎悉尼系統(tǒng)分類中糜爛性胃炎屬于特殊類型胃炎,內(nèi)鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。
內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點(diǎn)狀糜爛,中央有白斑或凹陷,組織學(xué)變化多樣。

1.除外傷、手術(shù)、嚴(yán)重感染等病史外,亦可詢問是否應(yīng)用了某些藥物。
2.可發(fā)生于任何年齡及性別。起病往往較急且重,出現(xiàn)上消化道大出血,出現(xiàn)嘔血、黑便,休克,出血停止后常易復(fù)發(fā)。
3.胃鏡檢查爭取于12~24小時內(nèi)進(jìn)行,對本病診斷有重要參考價值,鏡下可見胃黏膜充血水腫,點(diǎn)片狀糜爛,大小不等的多發(fā)性潰瘍,潰瘍面可有新鮮出血塊。

1.一般治療
目前尚無具有廣泛療效或可治愈的方法。
應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等;少吃容易脹氣的食物,如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。
2.藥物治療
(1)抑制胃酸分泌??①H2受體拮抗劑??如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。②質(zhì)子泵抑制劑??如奧美拉唑或蘭索拉唑。③保護(hù)胃黏膜藥??如果膠鉍膠囊或胃瘍靈口服液。
選以上兩種藥物,療程一個半月~兩個月。
(2)根除幽門螺桿菌??克拉霉素口服,甲硝唑口服,療程半個月??梢杂盟倪B療法:蘭索拉唑片、果膠鉍膠囊、甲硝唑片、克拉霉素片。如幽門螺桿菌陰性,則不用甲硝唑片,克拉霉素片,可口服法莫替丁。

1.調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動和鍛煉,避免勞累。

1.放松心情
精神緊張是本病的促進(jìn)因素,應(yīng)予避免。情緒上的不安和急躁,容易引起胃黏膜障礙和胃機(jī)能障礙。所以應(yīng)盡可能地避免情緒上的應(yīng)激反應(yīng),解除緊張的情緒。平時做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒暢,對胃炎的康復(fù)極有好處。
2.服用抗生素
幽門螺桿菌會造成胃炎及其他消化道的疾病,服用兩個星期的抗生素,有較好療效。幽門螺桿菌可以借呼氣試驗或由檢驗血液測得。
3.使用抗酸劑
常用抗酸劑,最好能在進(jìn)食1~2小時后服藥,此時正是胃酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能夠在晚上9~10點(diǎn)臨睡前再服一次則效果更佳。
4.謹(jǐn)慎用藥
應(yīng)避免服用阿司匹林、對乙酰氨基酚、保泰松、吲哚類藥、紅霉素、潑尼松等藥物,尤其在胃炎活動期。
5.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動是增加胃腸蠕動的好辦法,能有效地促進(jìn)胃排空,使胃腸分泌功能增強(qiáng),消化力提高,有助于胃炎的康復(fù)。
6.戒煙
抽煙會促進(jìn)胃痛發(fā)作。吸煙后,煙堿能刺激胃黏膜引起胃酸分泌增加,對胃黏膜產(chǎn)生有害刺激作用,過量吸煙導(dǎo)致幽門括約肌功能紊亂,引起膽汁反流,使胃黏膜受損,并影響胃黏膜血液供應(yīng)及胃黏膜細(xì)胞修復(fù)與再生,所以要戒煙。
7.戒酒
酒精可直接破壞胃黏膜屏障,侵入胃黏膜引起黏膜充血、水腫、糜爛。

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2021-01-27
您好!歡迎來健康咨詢胃炎,食道炎會引起胸骨后疼痛不適感但必須排除心臟和呼吸道疾病會胃炎,食道炎,還有胸骨本身的問題,都會不是心臟病,一般沒有大問題有反酸燒心的情況嗎?這個情況可以吃奧美拉唑,莫沙必利不好意思,剛才病房忙,讓您久等了如果吃2個月,還沒有緩解就不建議服用了可以吃布洛芬看看有沒有效果西醫(yī)效果不好,建議中醫(yī)治療試試針灸,中藥等好的有什么問題歡迎隨時來咨詢
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你好,這種情況多長時間了?有腹痛嘔吐打嗝泛酸腹脹等癥狀嗎月經(jīng)和大小便正常嗎什么時候做的胃鏡,吃過什么藥治療,具體說下具體說清楚月經(jīng)和大小便情況具體說清楚
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