無特定人群

無傳染性

尿道狹窄可導致以下臨床表現(xiàn)及危害：
排尿困難
患者受到外傷、感染或醫(yī)源性損傷以后，尿道經(jīng)歷離斷、疤痕生長等病理過程，導致尿道內大量疤痕組織生長堵塞尿道。正常的尿道直徑在排尿期一般為 5 毫米左右，尿流率應該在 15 毫升/秒，如果發(fā)生尿道管腔的梗阻，則會減小尿道直徑，降低尿流率，一般小于 15 毫升/秒則需要進行處理或手術治療。
排尿困難是患者最主要的主訴，也是最早出現(xiàn)的主觀感受，也許其他病理變化已經(jīng)在體內發(fā)生，但沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，因此不易被發(fā)現(xiàn)。
膀胱功能下降
長期尿道狹窄患者的膀胱內部形態(tài)結構和老年人前列腺增生導致的膀胱形態(tài)變化類似。由于尿液輸出道的梗阻，患者一般會用力排尿，膀胱逼尿肌強烈收縮，擠出尿液，長此以往，膀胱逼尿肌變性，出現(xiàn)溝壑樣和丘陵樣改變，逼尿肌代償功能下降后排尿困難會進一步加重。如果不及時治療尿道狹窄，膀胱的功能將會永久性降低。
腎積水
在臨床中，許多尿道狹窄患者會出現(xiàn)腎積水表現(xiàn)。由于下尿路內的尿液積聚過多，再加上膀胱的用力收縮，膀胱內壓力超過輸尿管口的壓力，則使尿液反流入輸尿管甚至腎盂。長期腎盂內高壓將影響腎臟的濾過功能，造成腎功能下降，對人體危害巨大。如果腎臟功能完全損害，則需要進行透析治療或腎移植手術。
尿路感染
所謂“流水不腐、戶樞不蠹”，尿道狹窄患者容易出現(xiàn)尿路感染，加重尿急、尿頻和尿痛癥狀。因為尿液排出困難，經(jīng)常會有大量的殘余尿液滯留于膀胱內。尿道是與外界相同的，任何細菌都可以通過尿道上行進入膀胱內，沒有良好的尿液排出，則經(jīng)常會發(fā)生尿路感染。最常見的尿路感染為大腸埃希菌，許多患者還會出現(xiàn)多種耐藥菌的情況，治療頗為棘手。對于這種情況，最好的方法是進行膀胱造瘺，之后使用稀釋后的碘伏進行膀胱沖洗。
膀胱結石
尿液內的草酸和鈣成分非常容易凝結成塊，形成結石。對于正常人來說，每天的尿液排泄可以把微小的結晶立刻排出體外，但是尿道狹窄患者的殘余尿很多，無法立刻排空，那么就給結石的形成提供了有利條件。如果結石形成，則會進一步堵塞尿道，加重排尿困難。結石的存在也會為細菌的生長提供溫床，使得尿路感染更加難以控制。
結石的存在也是引起血尿的重要原因，很多時候尿道狹窄患者的結石形態(tài)為大片狀，而非卵圓形，這種類型結石的邊緣較為鋒利，很容易刺破尿道或膀胱的血管，導致血尿。

1.實驗室檢查上尿路感染時血中白細胞增加，尿常規(guī)可有紅細胞、白細胞及致病菌。血常規(guī)可見白細胞計數(shù)增高。2.影像學檢查（1）尿道造影：能更加清晰地顯示狹窄部位、程度、長度和各種并發(fā)癥。對于前尿道狹窄，逆行尿道造影多可滿足診斷。對于后尿道狹窄應行排尿期膀胱尿道造影，使狹窄近端尿道得到充盈，如兩種造影同時應用，能獲得更為滿意的效果。（2）B超：能清晰地辨明尿道管腔、海綿體組織及尿道周圍的層次，故能明確診斷狹窄的長度、程度以及狹窄周圍瘢痕組織的厚度。應用經(jīng)尿道腔內超聲檢查效果更佳。（3）尿道內鏡檢查:能明確病變情況，并可同時進行必要的腔內手術。

1.病史詳細了解有無外傷史、感染史，是否做過尿道內鏡檢查或手術。2.臨床表現(xiàn)主要臨床癥狀為排尿困難，排尿時間延長，尿流無力，合并感染時有尿痛。尿道狹窄并發(fā)尿道周圍炎表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛，膿腫形成破潰后可形成尿瘺。并發(fā)急性附睪睪丸炎時，陰囊紅腫、疼痛、并伴有發(fā)熱、血白細胞升高等全身癥狀，尿道狹窄未能及時解除，長期排尿困難可并發(fā)腹股溝疝、肛門直腸脫垂等。最終可引起腎積水、腎功能損害，甚至腎衰竭。。3.體征前尿道狹窄者可觸及瘢痕硬結，后尿道狹窄者可通過直腸指診觸及其瘢痕，并判斷前列腺是否有移位。4.輔助檢查（1）尿道造影 能更加清晰地顯示狹窄部位、程度、長度和各種并發(fā)癥。（2）尿道超聲檢查 能清晰地辨明尿道管腔、海綿體組織及尿道周圍的層次，故能明確診斷狹窄的長度、程度以及狹窄周圍瘢痕組織的厚度。

不同患者尿道狹窄的病因、狹窄部位、長度、程度、合并癥都有很大區(qū)別，治療方法上也需要區(qū)別對待，常用的治療方法包括：

尿道擴張術：尿道擴張術是最簡便的治療方法，使用一根金屬或塑料的探條，將尿道狹窄部位撐開，擴大尿道管腔直徑。該方法適合于尿道狹窄成都較輕，沒有完全閉鎖的患者。
尿道內切開術：該方法也適合于一些狹窄長度在 0.5 毫米的尿道狹窄，方法是在膀胱鏡直視下，用刀片或者激光切開狹窄部位的疤痕組織，該方法較尿道擴張術更加明確地切開狹窄部位，不容易造成假道。
尿道吻合術：該手術是一種開放手術，一般的切口位于會陰部位，也就是在陰囊和肛門之間，做一個奔馳標志樣的切口，分離尿道狹窄部位，切除疤痕之后把正常的尿道吻合起來，手術成功率較高，這個手術適合于尿道閉鎖或嚴重狹窄的患者，適合的部位是球部尿道和膜部尿道。
尿道擴大術：該手術方式是使用患者自體組織或者使用生物材料對尿道狹窄部位進行擴大，一般使用的材料為患者自體的生殖器皮膚、口腔粘膜、舌粘膜、結腸粘膜等，生物材料可選擇商品化的小腸粘膜下脫細胞基質、真皮脫細胞基質等。這一方法適合于球部尿道、陰莖段尿道，可以治療長段的尿道狹窄。

保持良好的心態(tài)非常重要，保持心情舒暢，有樂觀、豁達的精神、堅強戰(zhàn)勝疾病的信心。不要恐懼，只有這樣，才能調動人的主觀能動性，提高機體的免疫功能。飲食上應注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

1、調整日常生活與工作量，有規(guī)律地進行活動和鍛煉，避免勞累。