好發(fā)于40歲左右的婦女

無傳染性

宮頸肥大的主要臨床癥狀為白帶增多。另外，由于結(jié)締組織增生及炎癥沿宮頸旁或經(jīng)宮骶韌帶向盆腔擴散，故患者經(jīng)常主訴有腰骶部疼痛或會陰部墜脹感，這是宮頸肥大比較突出的兩個癥狀。
1.宮頸肥大癥在發(fā)病初期，一般癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多，應(yīng)注意與功能失調(diào)性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮腺肌癥鑒別。要求常規(guī)做B超檢查，以免誤診。
2.宮頸肥大癥，常發(fā)生在40歲左右的婦女，且常有多產(chǎn)史。故對多產(chǎn)婦女伴有陰道流血量多，要首先考慮診斷本?。坏珜δ挲g較大(45歲以上)或反復(fù)流血，久治不愈者，應(yīng)行診斷性刮宮，做病理檢查，以排除子宮內(nèi)膜惡性變。
3.本病所表現(xiàn)的宮頸肥大呈均勻性，表面無不平結(jié)節(jié)，探針檢查探測宮腔無變形，亦不感覺有腫塊存在。
4、白帶增多：患急性炎癥時，白帶常呈膿性，且伴有下腹墜痛，尿頻、尿急、尿痛等癥發(fā)生。炎癥轉(zhuǎn)為慢性時，白帶常呈乳白色黏液狀或黃色膿性。
5、當病情較重時，肥大的宮頸表面由于損傷或炎癥刺激也會出現(xiàn)鱗狀上皮脫落及柱狀上皮增生，形成輕微的糜爛。但經(jīng)過治療后，宮頸表面會重新被鱗狀上皮覆蓋，又恢復(fù)其光滑外觀。
6、性生活出血：重度宮頸糜爛或宮頸息肉時，可呈血性白帶或性生活后出血。輕者可無全身癥狀，當炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經(jīng)等，每于排便、性生活時加重。

宮頸肥大是否癌變的確診方法主要有宮頸刮片、tct篩查、hpv檢查和陰道鏡下定位活檢。
子宮頸涂片檢查宮頸肥大傳統(tǒng)上一般以子宮頸刮片來篩查子宮頸疾病，但是子宮頸刮片因受到許多客觀條件限制，單獨做一次刮片的假陽性比例較高。所以，如果單獨以宮頸刮片來篩查子宮頸疾病必須連續(xù)3次以上檢驗結(jié)果為陰性才可以確診。
但如果是有經(jīng)驗的醫(yī)生以陰道鏡檢查，單獨一次的可靠度就達95%以上。陰道鏡檢查陰道鏡是一個備有強力光源的放大鏡，由于陰道鏡可將病灶放大10~40倍，可以觀察子宮頸表皮肉眼看不到的輕微病變，再輔助以3%~5%醋酸溶液就可以分辨出子宮頸細胞變化是良性還是惡性的；在陰道鏡定位下活檢，可以提高陽性檢出率，協(xié)助臨床及早發(fā)現(xiàn)癌前和癌變。
若采用細胞學(xué)分析，再配合陰道鏡檢查和鏡下活檢綜合措施，癌前病變和早期侵潤癌的診斷準確率就會大大提高。所以，宮頸刮片和陰道鏡相結(jié)合檢查能提高確診概率，是早期治療宮頸疾病及其他生殖道疾病的重要措施。
tct檢查篩查型的排癌檢查，通過tct可以分辨大量的表面脫落細胞，看是否存在不良細胞甚至惡性細胞，是已婚婦女非常重要的一個宮頸癌篩查試驗。tct是運用美國生產(chǎn)的液基細胞儀進行的宮頸細胞學(xué)檢測方法。傳統(tǒng)的宮頸涂片或刮片，僅有極少部分細胞被涂到玻片上受檢，而超過80%的細胞將會被丟棄，不但遺漏細胞多，并且留有許多阻礙鏡下觀察的成份(如粘液、雜質(zhì)、血細胞等),因而陽性檢出率相當?shù)?；而液基細胞儀采用完備的細胞保存技術(shù)和高精度過濾膜細胞采集技術(shù)，可以使臨床送檢的標本中的細胞成份幾乎100%都能被收集，使受檢的細胞層薄而均勻地涂布在玻片中，大大提高了標本的陽性檢出率。tct檢測技術(shù)能檢查出更多的癌前病變，更好地達到了早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的目的。
hpv-dna檢測hpv感染是宮頸癌發(fā)病的必要因素，可以在癌變早期及時發(fā)現(xiàn)并及時治療。
陰道鏡檢查能看到表面的病變情況，但是往往都是較晚期的病變。
體格檢查
全身體格檢查
評估患者的全身狀況，常規(guī)測量體溫、心率。醫(yī)生可能會要求患者暴露腹部，檢查腹部是否有壓痛、反跳痛、肌緊張等。
婦科檢查
為了了解患者陰道和子宮的情況，取分泌物進行檢查等，醫(yī)生會要求患者做婦科檢查。

根據(jù)患者病史，以及陰道分泌物增多、腰骶部疼痛、下腹墜脹等臨床表現(xiàn)，再結(jié)合體格檢查、血液檢測、超聲檢查、陰道及宮頸分泌物檢查的輔助檢查結(jié)果，一般可作出診斷。
鑒別診斷
1.與妊娠有關(guān)的各種子宮出血：子宮肥大癥可見陰道流血量多，但無停經(jīng)史，亦無早孕反應(yīng)；而與妊娠有關(guān)的各種子宮出血，如流產(chǎn)、葡萄胎等，均有停經(jīng)史，且妊娠試驗、B超檢查均有助于鑒別診斷。
2.功能失調(diào)性子宮出血：功能失調(diào)性子宮出血患者，子宮出血多無規(guī)律性，且多發(fā)生于青春期及更年期，子宮無增大或僅稍許增大；子宮肥大癥則多發(fā)生在育齡及多產(chǎn)婦女，出血多表現(xiàn)為量多而周期正?；蚩s短，子宮增大明顯，呈鴨卵大甚至鵝卵大。
3.子宮肌瘤：子宮肥大癥容易與小的壁間肌瘤或?qū)m腔內(nèi)粘膜下肌瘤混淆。此癥亦表現(xiàn)為子宮增大、月經(jīng)過多，但雙合診可發(fā)現(xiàn)子宮質(zhì)硬或有凹凸不平感。通過B超檢查，可明確診斷。
4.子宮腺肌癥：亦表現(xiàn)為子宮一致性增大，一般不超過3個月妊娠大小，同時伴有病經(jīng)或月經(jīng)紊亂，月經(jīng)期前子宮較平時略增大，也稍軟，月經(jīng)后則恢復(fù)至平時大小。

物理療法
對宮頸肥大、糜爛面深廣且涉及頸管者，及(或)疑有惡變者，可作選擇物理治療，常見的有：
1、微波治療：利用微波電極接觸局部病變組織，快速產(chǎn)生高熱效應(yīng)，使局部組織凝固、壞死，形成非炎性表淺潰瘍，此方法還可用來止血。
2、冷凍療法：用液氮快速降溫裝置，將探頭置于糜爛面1~3分鐘，自然復(fù)溫后取出，使病變組織冷凍壞死。治療后2~3周可流出很多水樣分泌物。優(yōu)點是出血及宮頸狹窄較少發(fā)生。
3、激光治療：激光使糜爛組織炭化結(jié)痂，愈合過程同前兩種治療方法。
4、聚焦超聲治療
藥物治療
醫(yī)生會根據(jù)陰道分泌物檢查結(jié)果，選擇合適的抗生素，以消除病原體。常用的藥物包括多西環(huán)素、阿奇霉素、頭孢曲松鈉等。

1、心理護理
有可能癌變，因此，患者的思想壓力大，易造成患者和家屬的顧慮和不安。因此，在治療過程中要了解患者的心理問題，有針對性地進行心理疏導(dǎo)，如治療時間長、不孕等。幫助患者建立治療的信心，定期復(fù)查。
2、日常護理
要勤換內(nèi)褲，且內(nèi)褲宜寬大，不要穿尼龍等非棉制品的內(nèi)褲。

1、要勤換內(nèi)褲，且內(nèi)褲宜寬大，不要穿尼龍等非棉制品的內(nèi)褲。
2、患者的內(nèi)褲，用過的浴盆、毛巾等應(yīng)用熱水煮沸消毒。
3、沖洗陰(陰)道每周一次為宜，以免造成菌群失調(diào)，而引起細菌感染。
4、停止性生活。如男女雙方中有患腳氣病者，應(yīng)積極治療。
5、對營養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱或患慢性病者(如糖尿病),要密切注意是否有其他部位霉菌感染，積極控制原發(fā)病，提高身體抵抗力。
6、本病可能與陰(陰)道滴蟲并發(fā)，所以應(yīng)檢查有無陰(陰)道滴蟲感染，如有，應(yīng)一并治療。