夾層動(dòng)脈瘤的癥狀：幾乎每一個(gè)夾層動(dòng)脈瘤患者都會發(fā)生疼痛，典型的是突然發(fā)作的劇烈疼痛?；颊叱３Ｃ枋鰹樾夭?a class="s-link" href="/pc/disease/304823/">撕裂樣疼痛。疼痛也常發(fā)生在背部的肩胛間區(qū)。當(dāng)動(dòng)脈剝離沿主動(dòng)脈擴(kuò)展時(shí)，疼痛也沿剝離途徑擴(kuò)展。剝離發(fā)展可導(dǎo)致連接在該動(dòng)脈上的一支或多支分支動(dòng)脈閉塞。出現(xiàn)的癥狀取決于動(dòng)脈閉塞的部位：如腦卒中、心肌梗死、突然腹痛、神經(jīng)損害(引起刺痛感和一側(cè)肢體不能活動(dòng))等。

夾層動(dòng)脈瘤的特征性的癥狀使診斷較容易。查體時(shí)大約有2/3的患者不能捫及上肢或下肢脈搏搏動(dòng)。向心臟擴(kuò)展的夾層動(dòng)脈瘤可能產(chǎn)生雜音，借助聽診器可在胸前區(qū)聞及?？捎行厍环e血。圍繞心臟動(dòng)脈發(fā)生的剝離，血液可向心包腔內(nèi)漏出導(dǎo)致心包填塞，是一種危及生命的緊急情況。90%有癥狀的患者，X線胸片可以顯示主動(dòng)脈增寬。即使主動(dòng)脈未增大，超聲掃描也能夠確定夾層動(dòng)脈瘤的診斷。注射顯影劑后進(jìn)行可迅速獲得有價(jià)值的結(jié)果，在急診檢查中有重要作用。

夾層動(dòng)脈瘤的治療：夾層動(dòng)脈瘤患者應(yīng)立即收住重癥監(jiān)護(hù)病房(icu),密切監(jiān)護(hù)夾層動(dòng)脈瘤患者的生命體征(脈搏、血壓和呼吸頻率).患者可在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。因此，醫(yī)生應(yīng)盡可能快地使用藥物將心率和血壓降低到能維持重要臟器(心臟、大腦和腎臟)血供的最低水平。使用藥物后，應(yīng)盡快決定是否需要手術(shù)治療或繼續(xù)用藥物治療。除非夾層動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥使手術(shù)危險(xiǎn)性大大增加，病變累及主動(dòng)脈近心端前幾厘米的夾層動(dòng)脈瘤患者應(yīng)手術(shù)治療。而對位于遠(yuǎn)心端夾層動(dòng)脈瘤患者，常可繼續(xù)使用藥物治療，除非夾層動(dòng)脈剝瘤致動(dòng)脈血液外漏或馬方綜合征患者。這兩種情況都必須進(jìn)行手術(shù)治療。夾層動(dòng)脈瘤手術(shù)中，醫(yī)生盡可能切除動(dòng)脈剝離區(qū)，防止血液進(jìn)入假通道(動(dòng)脈夾層)內(nèi)，并用人造血管重建主動(dòng)脈。如果存在主動(dòng)脈瓣回流，則應(yīng)進(jìn)行瓣膜修補(bǔ)或置換術(shù)。