無特定人群

無傳染性

呼吸性酸中毒臨床表現(xiàn)差異很大，急性呼吸性酸中毒癥狀急重，除呼吸系統(tǒng)癥狀外，常合并肺心病、全身水腫及多種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
呼吸性酸中毒有哪些癥狀？
缺氧和二氧化碳潴留影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟和循環(huán)、呼吸、肝腎功能、電解質(zhì)，出現(xiàn)以下臨床癥狀。
中樞神經(jīng)癥狀

頭痛。
失眠。
精神興奮、煩躁不安、譫妄。
神志不清。
昏迷等。

心臟、循環(huán)系統(tǒng)癥狀

心率增快。
血壓增高。
心室顫動或心跳驟停。

其他

呼吸中樞抑制，呼吸困難，換氣不足，氣促、發(fā)紺。
肝腎功能損害、電解質(zhì)紊亂。食欲減退、尿量減少；高鉀血癥、低氯血癥。

進(jìn)行血?dú)夥治鰴z查，根據(jù)pH降低和PCO2增高就可以診斷為呼吸性酸中毒。

根據(jù)病因和實(shí)驗(yàn)室檢查，若血漿PaCO2＞6kPa（45mmHg），則考慮呼酸的診斷。此外，應(yīng)判斷HCO3-的代償程度。若PaCO2上升1.33kPa（10mmHg），HCO3-上升3mmol，則為慢性呼酸；若HCO3-僅上升1mmol，則為急性呼酸或混合型酸堿失衡。

呼吸性酸中毒多有明確病因，積極針對病因進(jìn)行治療、改善通氣是治療的關(guān)鍵。擴(kuò)張氣道、氧療、甚至機(jī)械通氣等綜合治療可有效糾正呼吸性酸中毒。另外要謹(jǐn)慎補(bǔ)堿，注意維護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能，改善供氧。早期及時(shí)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。

積極病因治療。如慢性阻塞性肺疾病往往是感染加重導(dǎo)致，有效地控制感染、擴(kuò)張氣道進(jìn)行治療。
改善通氣治療，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張、暢通氣道等措施。
氧療。持續(xù)低流量吸氧，必要時(shí)給予機(jī)械通氣。
要謹(jǐn)慎補(bǔ)堿。維護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能，改善供氧。
糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂。
防治消化道出血。
抗休克治療。針對病因采取相應(yīng)措施，可給予升壓藥物以維持血壓。
營養(yǎng)支持。

疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
呼吸性酸中毒進(jìn)展迅速，若診斷治療不及時(shí)，死亡率高。對原發(fā)病積極治療，及時(shí)診斷治療是預(yù)防、搶救和治療成功的關(guān)鍵。應(yīng)用機(jī)械通氣有效地治療可改變預(yù)后。

1、食物要柔軟，易消化，色香味好，能引起食欲。
2、 一日4~5餐，有規(guī)律，避免過饑過飽。有適宜的進(jìn)食環(huán)境，不能 自行進(jìn)餐者有人協(xié)助。

治療原發(fā)病、預(yù)防肺部感染可以有效預(yù)防呼吸性酸中毒的發(fā)生。