手麻、脖子疼，不一定是頸椎??；還可能是頸部揮鞭樣損傷
8月14日
Saying:
最近春雨君了解到一個專業(yè)名詞“頸部揮鞭樣損傷（Whiplash injury）”。就從字面意思猜了一下，這個疾病可能是由平時大幅度甩頭、運動導致的頸部疼痛，類似落枕的癥狀。后來和專業(yè)的老師一交流，才發(fā)現錯的離譜。今天就讓廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院 脊椎外科 張聃醫(yī)生和大家講解一下：
什么是 頸部揮鞭樣損傷 頸部揮鞭樣損傷（Whiplash injury）：最早于1928年由美國學者Crowe提出，描述機動車發(fā)生追尾事故后突發(fā)頭頸部過伸和過屈，進而引起的頸部軟組織損傷過程。
后來,隨著相關案例報道的增多，逐漸擴充其定義為在外力作用下身體劇烈加速或減速而頭部的運動不同步，而產生的頸椎連續(xù)過度屈伸引起的頸部損傷。常見損傷部位包括頸椎間盤、椎間小關節(jié)、韌帶、肌肉（胸鎖乳突肌、頸長肌等）、脊髓神經等。 出現頭疼、肩頸通別大意
當你在車禍后、摔傷磕到頭部后即使當時沒有較明顯的癥狀；但當出現頭疼、肩頸通、頸部僵硬等癥狀時一定要及時就醫(yī)。通過影像學診斷（頸椎X射線、頭顱/頸椎CT）、肌電圖、骨掃描等判斷是否為頸部揮鞭樣損傷。 常見病因 機動車事故； 運動性損傷； 頸部重復應力； 頭部摔傷或毆擊傷 ； 臨床表現 頭痛； 頸肩痛（最常見）； 頸部僵硬； 背痛； 交感神經損傷表現：頭暈、手麻、眼花、耳鳴、視力模糊、面部感覺異常等； 心理障礙：焦慮、注意力下降等 ；
“頸椎揮鞭傷”何時就診？ 大多數不需要尋求醫(yī)療救助。大部分患者的癥狀不經治療便會消退。但出現下述情況應就診： * 癥狀不斷加重，嚴重到無法進行正常活動（如，穿衣或進食）。 * 在家治療數周后癥狀仍未改善。 * 手臂或腿部麻木或無力。 如何進行治療 1）非手術治療： 急性期：頸部支具制動+抗炎鎮(zhèn)痛+/肌松 慢性期：包括物理治療（電療、熱療、超聲治療等）、康復訓練、推拿、針灸? 2）手術治療： ??對于合并頸椎間盤損傷、骨折、脊髓神經損傷等患者，結合實際臨床表現考慮手術治療。
在這里春雨君還是想再多說兩句：駕車、乘車時一定要系安全帶，同時正確安裝汽車坐椅頭枕，或佩戴舒適“U”型枕，可起到緩沖作用。玩過山車、漂流、高速水上滑梯等刺激性游樂項目時，需要注意防范，聽從安全員的講解，正確使用防護設施，保持正確的游玩姿勢噢。 作者：廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院 脊椎外科 張聃 編輯：春雨君 圖源：醫(yī)生提供、壹圖網
