作者：鄒世恩、屠俊

據(jù)報道，每年高考前后避孕藥的銷量就會增加兩三成，大都是那些女考生來買的。這些高三女生買藥的目的就是控制月經(jīng)，以免高考期間受影響。

我們習慣上把女性在月經(jīng)后半周期出現(xiàn)的一些以失眠多夢、煩躁易怒、抑郁以及頭痛、乳房脹痛、顏面浮腫等一系列生理和情感方面的癥狀稱為經(jīng)前期綜合征。這些癥狀往往與精神和內(nèi)科疾病無關(guān)，在月經(jīng)來潮后可以自行緩解。一般不需要特別處理。

復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)師鄒世恩指出，并不是所有的女性都有經(jīng)前期綜合征，改變月經(jīng)周期大多數(shù)使用的是雌孕激素類藥物，初次服用可能會造成惡心嘔吐、胸部脹痛等不適。因此，建議月經(jīng)周期規(guī)律，且經(jīng)期沒有明顯不適的考生盡量避免使用藥物。改變月經(jīng)周期之前最好還是先咨詢大夫。

部分女生會有經(jīng)前期綜合征、痛經(jīng)、月經(jīng)量過多或者嚴重的貧血等不適癥狀的女生，為了不影響高考那幾天的狀態(tài)，確實可以通過藥物來推遲或者讓經(jīng)期提前。

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鄒世恩醫(yī)生介紹：比較常用的是短效避孕藥。短效避孕藥，是通過覆蓋月經(jīng)周期，使月經(jīng)推遲來臨。

舉例來說，每年6月7號、8號這兩天高考，如果避不開月經(jīng)期，可以提前大半個月開始，從5月16-19號開始，連續(xù)每天服用一片短效避孕藥，直至高考結(jié)束就停藥。停藥后3-5天會來月經(jīng)。不過考試已經(jīng)結(jié)束了，不會造成影響。

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不過，上面的方法現(xiàn)在已經(jīng)來不及了，鄒世恩醫(yī)生介紹，還可以服用較大劑量的黃體酮。

比如：口服安宮黃體酮，即使是月經(jīng)即將來潮的前1-2天，也可能有用，每天服用2-3次，每次服用4-5片，3天后減一頓，以每三天減1/3的速度減少用藥，直到維持每天4-5片的量；或者每天口服短效避孕藥2-3次，每次一片，按同樣原則減量，直到維持每天1片；不管哪個方法，最好一共吃上20天左右，以免停藥后大出血。

一般情況下，停藥后3-5天會來月經(jīng)。短期服用孕激素不會給服用者帶來傷害，也沒有大的副作用。

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鄒世恩醫(yī)生介紹，除了使用推遲的手段，某些情況下也可以采取提前來潮的方法。如果打算使月經(jīng)提前到來，可以在考試之前注射或者口服孕酮制劑。不過，需要精心計算使用藥物的具體時間，還要根據(jù)以往月經(jīng)來潮的實際天數(shù)加以確定。

如果是月經(jīng)已經(jīng)來過半個月，我們可以用黃體酮20毫克，每天一次打屁股針，連續(xù)3天，停止使用后3-5天月經(jīng)來潮。如果月經(jīng)來的時間比較長，就應該考慮實際的月經(jīng)期時間。當然，如果月經(jīng)周期臨近來潮，這種方法就不宜使用。

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那么如果考試期間大姨媽來訪，有痛經(jīng)的女性要注意些什么呢？鄒世恩醫(yī)生介紹說可以吃止痛藥。是不是因為叫做止痛藥，所以大家覺得這只是治標不治本的方法？加之可能引起胃腸道不良反應，很多人也很排斥。實際上，這類止痛藥的的確確可以減少前列腺素的生成，是治本的一個藥。80%的痛經(jīng)可以得到緩解。一般只是痛的那幾天吃一下即可，胃腸道反應比較輕。如果擔心的話，也有肛門用的栓劑，可以避免胃腸道不良反應，只要你不覺得往屁股里塞藥惡心就行。

如果已經(jīng)在吃短效避孕藥了，也不用太擔心，它對痛經(jīng)也有緩解效果。

有了止痛藥，生活方式也要注意。痛經(jīng)的朋友，月經(jīng)期保持好的生活習慣，有助于減輕痛經(jīng)，甚至輕到不需要用藥。一些不良的習慣要避免，比較經(jīng)期劇烈運動、吃冷飲等等。這些都因人而異，你自己要善于發(fā)現(xiàn)哪一種生活習慣會加重痛經(jīng)，避之即可。痛經(jīng)并不難治，關(guān)鍵在于你能正確認識。不管是姜茶還是熱水袋，對你有用，就繼續(xù)用；西藥也不要排斥它。

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對于月經(jīng)過多的同學，未雨綢繆的家長需要把功課做在前面，讓考生提前至婦科門診進行檢查，排除器質(zhì)性的疾病之后，可以提前用藥推遲月經(jīng)或者減少經(jīng)量，貧血的話可以用鐵劑等補血藥物，同時多食用豬肝等含鐵量比較高的食物。

總之，高考遇上大姨媽，多數(shù)女生沒有什么不舒服，可以坦然處之。如果會不舒服，現(xiàn)在就來醫(yī)院找婦科醫(yī)生哦。

題圖來源：圖蟲創(chuàng)意