作者：馬建勛（北醫(yī)三院整形外科主治醫(yī)生）??

提起眼袋無人不知，眼袋長在自己身上無人不恨，眼睛下面長一對大大的眼袋，讓人看著憔悴，仿佛一下老了10歲。很多人嘗試了各種方法，比如用雞蛋按摩、敷茶水包、使用貴婦眼霜，眼袋仍然掛在眼睛下面，該拿眼袋怎么辦呢？首先，我們要對眼袋有正確的認識。

一. 認清楚，別把臥蠶錯認成眼袋

眼袋是位于眼球下方下眼瞼部位形似囊袋狀的皮膚隆起?？傆腥税阉兔琅臉?biāo)志——臥蠶相混淆，這是大大不對的，兩者在形成原因以及外觀觀感上都是大相徑庭的。

臥蠶是緊臨下眼瞼瞼緣的形似蠶寶一樣的皮膚隆起。臥蠶在微笑等表達喜悅情感時才會出現(xiàn)，此時下瞼眼輪匝肌收縮，導(dǎo)致肌肉膨隆，形成臥蠶。通常在無表情時臥蠶的外觀不明顯或不出現(xiàn)。臥蠶的出現(xiàn)往往會讓眼睛的動態(tài)感增強，使眼睛隨情緒變化顯的更為生動靈活。

而眼袋則不然，首先它出現(xiàn)的位置更為偏下，由于重力使然往往會距下眼瞼瞼緣一定距離。其次眼袋累及的面積也會更大一些，不像蠶寶而像口袋，而且大小差異往往比較明顯。

二. 都是同齡人，為啥我的眼袋比別人大？

這就要從眼袋的成因說起了。眼袋的出現(xiàn)主要和三個組織結(jié)構(gòu)相關(guān)，眶隔、眼輪匝肌和皮膚。?

35歲以下出現(xiàn)眼袋多是先天原因

年輕人（大概35歲以下）眼袋多由于先天性原因，比如下瞼眶隔結(jié)構(gòu)本身松馳或下瞼眶隔脂肪過多，少部分是由于眼周組織過早老化退變，從而導(dǎo)致眶隔對脂肪的束縛力降低，使得脂肪脫出原有解剖位置膨出出現(xiàn)眼袋外觀。

中老年人的眼袋是“松弛“所致

中年人及老年人的眼袋，則不單是由于眶隔松馳，眼輪匝肌和皮膚松馳也起到一定作用，往往三者共同造就了眼袋外觀。

總的來說，參與眼袋形成的因素越多，且組織松馳程度越嚴重，眼袋就會越大了。

三. 祛眼袋手術(shù)是個好方法嗎？

正如前文所說眼袋是眼周組織老齡化的主要表現(xiàn)之一，不會因表情的變化而消失。因此，眼袋的祛除是眼周年輕化的一個重要組成部分。所有針對眼袋的治療都應(yīng)當(dāng)是針對其成因來進行的，這樣才能保證治療的有效性和穩(wěn)定性。

雞蛋、茶包、眼霜治標(biāo)不治本

我們?nèi)粘Ｉ钪袘T用的用雞蛋按摩、敷茶水包、抹眼霜、使用眼部按摩儀等，嚴格來講只是延緩眼袋形成的方法。這些措施可以通過促進局部血液循環(huán)、減少肌肉腫脹、緩解組織疲勞，來達到延緩眼周軟組織衰老的效果，進而減慢眼袋的形成速度。

而眼袋一旦形成，說明相關(guān)組織老化松馳的程度已經(jīng)無法通過簡單的手段回復(fù)到正常狀態(tài)了。

美容微創(chuàng)療法不適合所有人

目前美容市場上也出現(xiàn)了很多微創(chuàng)治療眼袋的方法，如吸脂、溶脂、射頻等等，在臨床療效上確實對一部分患者產(chǎn)生了良好的效果，但我本人并不推崇，原因有如下2個：

• 一方面是因為適用范圍過小，往往只適用于因脂肪膨出型眼袋且僅適用于程度較輕的人；

• 另一方面由于微創(chuàng)手術(shù)過程不是在肉眼直視下進行的，祛脂的程度無法客觀把控，往往會出現(xiàn)效果欠缺或過猶不及的情況。

祛眼袋手術(shù)最為安全有效

目前最為安全有效的祛除眼袋方法仍是手術(shù)。醫(yī)生會針對不同原因形成的眼袋采用不同的手術(shù)措施。舉2個例子：如果是僅僅由脂肪膨出一個因素導(dǎo)致的眼袋，可以在直視下確切祛除膨出的多余眶隔脂肪；如果同時涉及了眼輪匝肌或皮膚松馳的因素，則需要分別針對不同成因進行疝出脂肪的祛除、眼輪匝肌收緊以及多余皮膚的祛除。

四. 手術(shù)之后就和眼袋永別了嗎？

合理的手術(shù)選擇以及精細熟練的操作，是患者改善眼袋外觀、維持眼周年輕化的客觀前提。那么手術(shù)后是否眼袋就再也不會出現(xiàn)了呢？很遺憾，答案是否定的。為什么這么說呢？這還要從眼袋的成因來談起：

• 首先眶隔脂肪由于其組織特殊性，一旦祛除不會再生長，因此這方面的因素基本不會再來參與眼袋的形成。

• 其次是眼輪匝肌和下瞼皮膚，由于組織本身的老化和退行性變是不可逆的持續(xù)發(fā)生著的，手術(shù)本身也不會阻礙這一自然進程的繼續(xù)發(fā)生，因此隨著年齡的增長，肌肉和皮膚還會再次出現(xiàn)松馳，直致眼袋又一次出現(xiàn)。

  

  
  

整形外科醫(yī)生也是普通人，手中并無逆天之力。手術(shù)操作可以賦予求美者一時之需，但長久的美麗容顏還需自身保養(yǎng)。減少熬夜、避免用眼疲勞、減少涂抹化學(xué)制劑都會延緩眼周老齡化的進程！務(wù)需謹記！

題圖來源：123rf圖庫

編輯：大王

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