其實(shí)家庭急救也就是院前急救在中國(guó)普及的相對(duì)較少，而急救的內(nèi)容有很多，比如說(shuō)呼吸心跳驟停、出血、肌肉損傷、骨折、觸電、燙傷、溺水、氣道梗阻等等，今天選擇了氣道異物梗阻處理分享給大家，為什么選這個(gè)呢？因?yàn)槭澜缧l(wèi)生組織報(bào)告，0-14歲兒童死亡原因第一位的就是意外傷害，而氣道異物梗阻又是造成兒童窒息死亡的主要原因，所以如果能及時(shí)的、正確的處理兒童的氣道異物梗阻可能就能挽回一條生命。

氣道異物梗阻家庭處理方法

1、什么是氣道異物梗阻

氣道異物梗阻是一種急癥，如不及時(shí)治療，數(shù)分鐘內(nèi)即可導(dǎo)致窒息甚至死亡（這也就是為什么要自己學(xué)會(huì)這項(xiàng)技能的原因，因?yàn)榫茸o(hù)車根本來(lái)不及），而氣道異物梗阻可以發(fā)生在任何人的身上，發(fā)生梗阻的誘因有：試圖吞咽大塊難以咀嚼的食物、醉酒后（這就是為什么很多人醉酒后死亡的原因）。嬰兒和兒童窒息多發(fā)生在進(jìn)食中，或由于非食物原因，如硬幣、果核、果凍或玩具等。

2、如何快速發(fā)現(xiàn)氣道異物梗阻

氣道異物梗阻的早期發(fā)現(xiàn)是搶救成功的關(guān)鍵，患者表現(xiàn)為突然的劇烈嗆咳、反射性嘔吐、聲音嘶啞、呼吸困難、發(fā)紺，常常不由自主地以一手緊貼頸前喉部。

（當(dāng)然你看了上面這么多專業(yè)性的描述可以會(huì)懵逼，沒事，我找了一張圖，只要你看了這圖就會(huì)印象深刻）。

這個(gè)”V”形手勢(shì)是典型的氣道異物完全梗阻后的表現(xiàn)（請(qǐng)忽略他搶鏡的舌頭），不過(guò)一般出現(xiàn)在1歲以上以及成人身上，那如果家里一歲以下嬰兒如果發(fā)生了氣道異物梗阻該怎么觀察呢？記住這5點(diǎn)：

劇烈嗆咳、反射性嘔吐、聲音嘶啞、呼吸困難、面色青紫

3、兒童氣道異物梗阻的急救方法

1歲以上兒童的氣道異物梗阻處理主要采用兩種方法：

背部叩擊法：

適用于意識(shí)清楚，有嚴(yán)重氣道梗阻癥狀患兒。

具體方法：站在患兒身后，一只手支撐胸部，讓患兒前傾，用另外一只手的掌根部在兩肩胛骨之間進(jìn)行5次大力叩擊。

腹部沖擊法（海姆立克急救法）：

適用于意識(shí)清醒，伴嚴(yán)重呼吸道梗阻癥狀，5次背部叩擊不能解除氣道梗阻的患兒。

具體方法：雙手至患兒后方環(huán)抱患兒，一手握空心拳，用拳頭拇指指?jìng)?cè)抵住腹部劍突下位置（見下圖），另一只手緊握空心拳，用力快速將拳頭向上、向內(nèi)沖擊5次。

1歲以下兒童的氣道異物梗阻處理主要采用兩種方法：

背部叩擊法：

具體方法：將嬰兒的身體置于一側(cè)的前臂上，同時(shí)手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干，用另一只手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道（圖1-3）。

兩前臂固定嬰兒，翻轉(zhuǎn)呈俯臥位，頭低于身體。用另一只手的大拇指固定支撐嬰兒的頭，用另外1或2個(gè)手指放在下頜的另一邊，用另一手的掌根部在肩胛骨之間給予5次快速的拍打（圖4）。

胸部沖擊法：

適用于意識(shí)清醒，伴嚴(yán)重氣道梗阻癥狀，5次背部叩擊法不能解除氣道梗阻的嬰兒。

具體方法：兩手及前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)為仰臥的體位，頭部向下；找到?jīng)_擊按壓部位，兩乳頭連線中點(diǎn)。給予胸部沖擊按壓，重復(fù)5次。

4、如何運(yùn)用上述急救方法

這里也按照1歲這個(gè)年齡界限來(lái)劃分，我做了兩張流程圖，讓大家看的比較直觀點(diǎn)

1歲以上流程圖

注1：是指氣道梗阻表現(xiàn)加重，表示梗阻仍未解除，繼續(xù)交替進(jìn)行5次背部叩擊。如果解除了梗阻，是不需要做滿5次。

注2：EMSS：是指“急救醫(yī)療服務(wù)體系”簡(jiǎn)單的說(shuō)就是打120，而不是指中國(guó)郵政業(yè)務(wù)。CPR：心肺復(fù)蘇術(shù)。

1歲以下流程圖

注意事項(xiàng)：

1、盡早、盡快識(shí)別氣道異物梗阻表現(xiàn)，迅速作出判斷，別打了120后就什么都不做。

2、實(shí)施腹部沖擊，定位要準(zhǔn)確，不要把手放在胸骨的劍突上或者肋緣下（文中有圖標(biāo)注了正確位置）。

3、預(yù)防氣道異物梗阻的發(fā)生最重要：如將食物切成小條，緩慢完全咀嚼，兒童口含食物時(shí)不要跑步或玩耍等。

4、在家自我練習(xí)時(shí)候千萬(wàn)、千萬(wàn)、千萬(wàn)不要放在真人上練手，找個(gè)大洋娃娃或者大枕頭效果也是一樣的。

5、最后希望大家包括我自己永遠(yuǎn)、永遠(yuǎn)、永遠(yuǎn)都不要使用這項(xiàng)技能。

題圖來(lái)源：123rf圖庫(kù)